當(dāng)前防治癌癥的五大方法

    當(dāng)前，防治癌癥的主要方法有：外科手術(shù)療法、放射療法(簡(jiǎn)稱放療)、化學(xué)療法(簡(jiǎn)稱化療)、中醫(yī)藥療法、腫瘤生物療法，本文即對(duì)五大療法做簡(jiǎn)單的介紹。

手術(shù)療法

外科療法是最古老而有效的治療癌癥的方法。局限性或限于局部擴(kuò)散的癌腫通過(guò)手術(shù)切除可獲痊愈，特別適用于下列部位癌癥如膀胱、乳腺、宮頸、結(jié)腸、子宮內(nèi)膜、喉、頭部、頸部、腎、肺、卵巢和睪丸。在不能切除的情況下，合并使用放射療法，化學(xué)療法和化學(xué)輻射的綜合療法可縮小腫塊，進(jìn)而可手術(shù)切除以達(dá)痊愈。

放射療法

放射治療有多種實(shí)施方法，最常用的是由直線加速器發(fā)射大量光子(γ-射線)束。而中子束放射治療可用于組織邊緣狹窄的某些癌腫。電子束放射治療因具有穿透組織極淺的特性，適用于皮膚或表淺癌腫。質(zhì)子放射治療雖用途有限，但對(duì)需要深度而范圍極狹小的照射野可提供銳利的射線周緣。近距放射治療將強(qiáng)力放射源,通過(guò)針頭植入腫瘤組織本身(如前列腺或肺部)，從而達(dá)到小范圍高劑量的效應(yīng)。全身性放射性核素治療可用于有核素?cái)z吸的器官受體(如甲狀腺癌)或抑制全身骨骼部位的受體(如治療轉(zhuǎn)移性前列腺癌的放射性鍶)。痊愈性放射治療一般需將腫瘤局部或其局部區(qū)域包含在照射野之內(nèi)。

　　放射性細(xì)胞損傷是無(wú)選擇性的和非特異性的，對(duì)DNA產(chǎn)生復(fù)雜的作用.療效優(yōu)劣按細(xì)胞損傷程度超越其修復(fù)能力的多少而定。一般來(lái)說(shuō),正常組織的修復(fù)效率高于癌腫,從而評(píng)估細(xì)胞死亡的差別。

　　放射治療能治愈許多癌癥，放射治療可合并外科手術(shù)(治療頭頸部,喉部或子宮等癌)或合并化療和外科手術(shù)(治療肉瘤或乳腺,食道,肺或直腸等癌)。綜合療法的癌治愈率超過(guò)傳統(tǒng)的單一療法。光療是最新的多科性物理療法，它使用一種卟啉衍生物(原卟啉)粘附于腫瘤上進(jìn)行照射,使腫瘤選擇性攝取放射線。

甚至痊愈已無(wú)望的病例，放射治療尚可提供有效的癌腫姑息控制。對(duì)腦腫瘤，放射療法可延長(zhǎng)患者的功能。對(duì)脊髓壓迫性腫瘤，放射療法可消除神經(jīng)障礙。對(duì)上腔靜脈綜合征，則可避免突發(fā)性死亡。有癥狀或疼痛的轉(zhuǎn)移性癌癥,用放射治療常可控制各種癥狀。

化學(xué)療法

理想的化學(xué)治療藥物應(yīng)僅針對(duì)和破壞癌細(xì)胞，對(duì)正常細(xì)胞無(wú)毒副反應(yīng)。然而，這種藥物并不存在；在癌細(xì)胞和正常細(xì)胞的殺傷細(xì)胞之間有一狹窄的治療作用指數(shù)范圍(therapeatic　index)。化學(xué)療法(以下簡(jiǎn)稱化療)單一藥物對(duì)有適應(yīng)證的腫瘤(即絨毛膜上皮癌,毛細(xì)胞白血病,慢性淋巴細(xì)胞性白血病)也可取得痊愈。然而較常使用的是根據(jù)藥物的不同作用機(jī)制，細(xì)胞內(nèi)作用部位和毒性(以降低可能發(fā)生的毒性加合作用)而組成聯(lián)合藥物方案，這樣做可顯著提高痊愈率(如急性白血病,膀胱和睪丸癌,霍奇金病,惡性淋巴瘤,小細(xì)胞性肺癌和鼻咽癌)。

　　在體外證明有效的化療藥物而在體內(nèi)無(wú)效，這引起對(duì)耐藥性的廣泛研究。已知多藥耐藥機(jī)制之一是由于在患者的癌細(xì)胞內(nèi)有一些基因限制藥物的逗留及其功能的發(fā)揮。試圖改變這種耐藥性的研究尚未取得成效。

腫瘤中醫(yī)藥療法

天然中草藥治療癌癥有許多獨(dú)到之處，并逐漸成為癌癥綜合治療的重要手段之一。在第5屆國(guó)際癌癥大會(huì)上，中草藥治療癌癥的獨(dú)特優(yōu)勢(shì)與成績(jī)，使國(guó)際同仁刮目相看，從而將中醫(yī)藥治療與手術(shù)、放療、化療、生物治療并列為當(dāng)前防治癌癥的五大手段之一，這表示中醫(yī)藥在腫瘤治療中可以發(fā)揮主角的作用。

中草藥抗腫瘤的原則是扶正祛邪，調(diào)整陰陽(yáng)，照顧全身。抗癌的機(jī)理不僅僅是對(duì)癌細(xì)胞產(chǎn)生細(xì)胞毒作用一個(gè)方面，而是多方面，多途徑的，如健脾和胃，增強(qiáng)體質(zhì)，誘導(dǎo)免疫因素(如白介索—12、r—干擾素產(chǎn)生等)，提高細(xì)胞免疫而抗癌；調(diào)整全身的陰陽(yáng)平衡，協(xié)調(diào)五臟六腑的功能，消陳體內(nèi)致癌促癌因素，促使癌細(xì)胞發(fā)生逆轉(zhuǎn)而達(dá)到抗癌。

中草藥因癥應(yīng)變靈活治療，不論病程多長(zhǎng)，病情多重、都可辯證施治，全面調(diào)理，取得最大限度的治療效果，中草藥取之自然動(dòng)植物、礦物之中，未經(jīng)化學(xué)提練合成，保持著天然性，安全無(wú)毒副作用。因此，中草藥療法被稱為“自然療法”，“綠色療法”。

腫瘤生物療法

自20世紀(jì)80年代中期以來(lái)，腫瘤生物治療已成為繼手術(shù)、化療和放療之后的第四種腫瘤治療方法，已被廣泛研究和用于臨床，并取得一定療效。腫瘤生物治療主要包括腫瘤免疫治療和基因治療兩大方面，前者包括抗癌效應(yīng)細(xì)胞的激活，細(xì)胞因子的誘發(fā)，抗癌抗體（即導(dǎo)向治療）的篩選、新型疫苗的研制，這些都與免疫學(xué)理論的發(fā)展和分子生物學(xué)技術(shù)的進(jìn)步密切相關(guān)。而基因治療（或稱轉(zhuǎn)基因治療）雖然難度很大，但它是生物治療的方向，讓這些轉(zhuǎn)基因細(xì)胞自然增長(zhǎng)，使轉(zhuǎn)入的基因分泌有效因子，以調(diào)節(jié)各種抗癌免疫活性細(xì)胞或直接作用于癌細(xì)胞，這應(yīng)是治療微小轉(zhuǎn)移灶和防止復(fù)發(fā)最理想的治療手段。

    目前，腫瘤在全世界范圍都是醫(yī)學(xué)的一大難題，能徹底治愈的癌種只有少數(shù)幾種，腫瘤治療的目的，主要是改善疾病癥狀，延長(zhǎng)生存期，提高患者生存質(zhì)量，治療方法基本上也是綜合多種治療方法的綜合治療。   

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