特羅凱，治療非小細胞肺癌療效顯著

   導讀：世界衛生組織的統計顯示，肺癌是全球頭號殺手，世界上每30秒就有一人死于肺癌，而非小細胞肺癌占肺癌總數的80％以上。臨床研究已證實，新型靶向藥物特羅凱治療非小細胞肺癌療效顯著。

　　肺癌一般指肺實質部的癌癥，通常不包含其他肋膜起源的中胚層腫瘤或者其他惡性腫瘤如類癌、惡性淋巴瘤。肺癌的分布情況右肺多于左肺，上葉多于下葉，從主支氣管到細支氣管均可發生癌腫。起源于主支氣管、肺葉支氣管的肺癌，位置靠近肺門者，稱為中央型肺癌；起源于肺段支氣管以下的肺癌，位置在肺的周圍部分者稱為周圍型肺癌。
　

　　特羅凱已在2004年11月及2005年9月先后通過了美國以及歐盟的認證許可。多中心大型國際III期臨床試驗研究結果顯示，特羅凱能顯著提高晚期非小細胞肺癌患者的生存期，中位生存期和一年生存率提高，死亡風險降低，顯著延長了患者生命。

　　特羅凱主要成份為鹽酸厄洛替尼，能抑制與表皮生長因子受體(EGFR)相關的細胞內酪氨酸激酶的磷酸化，它是一種表皮生長因子受體-酪氨酸激酶(EGFR-TK)拮抗劑。其通過在細胞內與三磷酸腺苷競爭結合受體酪氨酸激酶的胞內區催化部分，抑制磷酸化反應，從而阻滯向下游增殖信號傳導，抑制腫瘤細胞配體依賴或配體外依賴的HER-1/EG-FR的活性，達到抑制癌細胞增殖作用。

　　特羅凱單藥用于非小細胞肺癌時，推薦劑量為150mg每日，至少在進食前1小時或進食后2小時服用。持續用藥直到疾病進展或出現不能耐受的毒性反應。目前無證據表明進展后繼續治療能使患者受益。另外對特羅凱及成份過敏者禁用該藥。

　　由于特羅凱只作用于癌細胞，所以不會引起與化療相關的副作用，例如惡心、嘔吐和脫發等。患者接受該藥治療后病情穩定，能控制與肺癌相關的咳嗽、呼吸困難和疼痛等癥狀，提高患者的生活質量。另外，特羅凱每日口服一次，對患者而言更方便，不用特地去醫院接受靜脈注射治療。

　　與傳統的化療相比，口服特羅凱針對性地作用于腫瘤細胞，抑制其生長、增殖，且對各種類別非小細胞肺癌患者均有效，避免了傳統化療導致的自細胞下降、惡心、嘔吐等強烈不良反應，免去了靜脈注射的不便，提高了患者生活質量，同時為不能接受化療的晚期非小細胞肺癌患者提供了一種可供選擇的治療方法。

　　百濟藥師溫馨提醒，服用特羅凱最常見的副作用是皮疹和腹瀉，皮疹的中位出現時間是8天，腹瀉中位出現時間為12天。發生率大于10%的副作用有：皮疹、腹瀉、食欲減低、疲勞、呼吸困難、咳嗽、惡心、感染、嘔吐、口腔炎、瘙癢、皮膚干燥、結膜炎、角膜結膜炎、腹痛。

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