導(dǎo)讀:
達(dá)希納藥理作用是什么?白血病表現(xiàn)出來的癥狀通常是貧血和頭暈等,一提白血病都是比較讓人害怕的一種病癥,治療起來也是較為不容易的,在一開始發(fā)現(xiàn)的時(shí)候患者一定要合理接受治療。達(dá)希納是用于
治療白血病的
處方藥。
達(dá)希納藥理作用是什么?在CML的鼠科動(dòng)物模型中,達(dá)希納選擇性地與Bcr-Abl激酶的ATP結(jié)合位點(diǎn)高度結(jié)合,在細(xì)胞系中和原發(fā)的PhXxXCML白血病細(xì)胞中,抑制細(xì)胞增殖并延長生存期。達(dá)希納能有效對(duì)抗
伊馬替尼耐藥突變形式的Bcr-Abl。在治療劑量,達(dá)希納也能抑制PDGFR和c-Kit激酶。達(dá)希納用于對(duì)既往治療(包括伊馬替尼)耐藥或不耐受的費(fèi)城染色體陽性的慢性髓性白血病(Ph+CML)慢性期或加速期成人患者。因?yàn)檫_(dá)希納是一種處方藥,所以在購買時(shí)請(qǐng)務(wù)必憑處方到
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酪氨酸激酶抑制劑伊馬替尼(imatinib)是目前慢性髓性白血病(CML)的一線標(biāo)準(zhǔn)治療藥物。它能夠靶向作用于BCR-ABL融合蛋白,極大地改善CML的病程和預(yù)后,然而發(fā)生耐藥和不能完全根除疾病使其療效受到一定限制。第二代酪氨酸激酶抑制劑尼洛替尼對(duì)BCR-ABL比伊馬替尼具有更高的親和力和特異性。尼洛替尼在全球大部分國家包括中國已被批準(zhǔn)應(yīng)用于治療伊馬替尼耐藥或不耐受的CML慢性期(CP)和加速期(AP)患者,2010年6月美國FDA正式批準(zhǔn)尼洛替尼用于CML一線治療。尼洛替尼治療初發(fā)CML患者的臨床研究顯示,與伊馬替尼相比,尼洛替尼治療能夠使CML-CP患者在更短時(shí)間內(nèi)獲得更高的主要分子學(xué)反應(yīng)(MMR)率和完全細(xì)胞遺傳學(xué)緩解(CCyR)率,且能夠明顯改善疾病進(jìn)展至AP和急變期(BC)的時(shí)間,不良反應(yīng)可以耐受,提示尼洛替尼治療初發(fā)CML-CP患者療效優(yōu)于伊馬替尼。(周勵(lì),沈志祥。慢性髓性白血病治療新藥尼洛替尼。《中國新藥雜志》, 2010(17):1496-1499)
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達(dá)希納藥物過量會(huì)如何?達(dá)希納尚無藥物過量的病例報(bào)告。當(dāng)過量發(fā)生時(shí),應(yīng)密切觀察患者并給予適當(dāng)?shù)闹С种委煛__(dá)希納服藥與進(jìn)食空腹服用(飯前至少1小時(shí)之前或飯后至少2小時(shí)之后用水完整吞服。);達(dá)希納禁忌對(duì)達(dá)希納活性物質(zhì)或任何賦形劑成份過敏者;伴有低鉀血癥、低鎂血癥或長QT綜合征的患者禁用。
腫瘤科藥師溫馨提醒:達(dá)希納尚無在兒童或青少年中進(jìn)行的臨床研究,所以不推薦用于治療小于18歲的患者。達(dá)希納對(duì)超過65歲的患者,不需要進(jìn)行特殊的劑量調(diào)整。