枸櫞酸氫鉀鈉顆粒防治腎結石的療效分析

    泌尿系結石是泌尿外科的常見病之一，我國泌尿系結石發病率為1％～5％，南方高達5％～10％；每年新發病率約為150～200/10萬人，其中25％的患者需住院治療。近年來，隨著人民生活水平的提高，我國泌尿系結石的發病率有逐年增加趨勢，是世界三大結石高發區之一。

    口服枸櫞酸氫鉀鈉顆粒增加尿液PH值和枸櫞酸根的排泄，減少尿液的鈣離子濃度。這種由枸櫞酸氫鉀鈉顆粒誘發的變化使尿液中形式結石的鹽易形成結晶。所致的鈣離子濃度的減少能降低尿液中能形成結石的鈣鹽飽和度。PH值的升高能增加尿酸和胱氨酸結石的可溶性。

    為探討枸櫞酸氫鉀鈉顆粒治療腎結石的有效性及安全性，我們選擇45例腎結石病人應用枸櫞酸氫鉀鈉顆粒治療，現將治療結果報告如下。

    通過的方法是：枸櫞酸氫鉀鈉顆粒每日10g，分3次口服。同時檢測尿PH值，根據尿液PH值調整藥物劑量。結果顯示45例病人治療3～6個月，所有病例經B超檢查。該藥物有效率：3個月60％(27/45)，6個月為82％(37/45)。臨床癥狀變化情況：血尿減輕或消失32例，血尿改善率71％(32/45)，腰痛減輕或消失14例，腎積水或腎盞積水改善23例。

    本品除用于溶解尿酸結石和防止新結石的形成，作為胱氨酸結石的胱氨酸尿的維持治療外，還可以協同體外碎石，提高碎石效果，促進殘石溶解和排凈，各種代謝性疾病（痛風、腎小管性酸中毒等）的輔助治療。 臨床上治療直徑＜8mm的尿道結石，首選藥物是枸櫞酸氫鉀鈉顆粒，它不但能夠通過溶解尿酸結石達到治療尿石癥的效果，還能防治新結石。

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