葉下珠片能改善細(xì)胞免疫功能,而細(xì)胞免疫功能在決定肝炎的臨床表現(xiàn)及病毒感染過程中尤為重要,免疫活性細(xì)胞能終止病毒的感染。因此免疫功能的改善從而改善了肝炎的臨床表現(xiàn)、肝功能,并且抑制HBV復(fù)制,在抗HBV方面有很大的潛力。并且葉下珠系純天然植物藥、無毒、低費(fèi)、對慢性乙型病毒性肝炎的治療不失為一種良藥。葉下珠片用于
慢性乙型肝炎治療試驗(yàn)報道:
1、病例選擇:所有病例均為門診病人,全部病例的臨床及病原學(xué)診斷,均符合1995年北京會議修訂的病毒性肝炎診斷,分型標(biāo)準(zhǔn)。HBVM:均選擇HBsAG陽性,HBeAG陽性,HBV-DNA陽性者。治療前均未接受過抗病毒治療。
2、治療分組:
a.葉下珠片組98例,其中慢性乙型肝炎(CH)35例,慢性無癥狀HBV感染者(ASI)33例,慢性無癥狀HBV攜帶者(ASC)30例。
b.對照組67例,其中CH26例,ASI23例,ASC18例。三組病例在年齡、性別、病程等方面并無明顯差異,有可比性。
3、治療方法:
a.葉下珠片組:葉下珠片4—6片,一日三次,三個月為一個療程,連續(xù)用藥二個療程。
b.對照組:肝炎靈注射液4ml,一日一次肌肉注射,注20天,停10天,滅澳靈5片,一日三次,三個月為一療程,連續(xù)用藥二個療程。
4、觀察方法
本組病例主要以HBVM即HBsAG陰轉(zhuǎn)率,抗HBe陽轉(zhuǎn)率,HBV-DNA陰轉(zhuǎn)率作為療效觀察指標(biāo)。治療中觀察藥物不良反應(yīng)副作用,治療前后觀察血常規(guī),腎功能變化
結(jié)果:
1、本組病例連續(xù)用藥二個療程:葉下珠片組與對照組比較HBeAG陰轉(zhuǎn)率HBV-DNA陰轉(zhuǎn)率有明顯差異(P<0.05),抗HBe陽轉(zhuǎn)率無明顯差異(P〉0.05)
2、分型與療效的關(guān)系:
a.葉下珠片組,CH與ASI,HBeAG陰轉(zhuǎn)率無明顯差異,(P<0.05)但與ASC比較有顯著性差異(P<0.05)。對照組CH、ASI、ASC、各型之間,HBeAG陰轉(zhuǎn)率無顯著性差異(P>0.05)
b.葉下珠片組CH,HBeAG陰轉(zhuǎn)率優(yōu)于對照組(P<0.05)葉下珠片組ASI,HBeAG陰轉(zhuǎn)率亦優(yōu)于對照組(P<0.05)葉下珠片組ASC,HBeAG陰轉(zhuǎn)率與對照組比較,無顯著性差異(P>0.05)
1、葉下珠片組CH與ASI,HBV-DNA陰轉(zhuǎn)率無明顯差異,但與ASC比較,亦有顯著性(P<0.05) 。對照組與各組之間HBV-DNA陰轉(zhuǎn)率均無明顯差異。
2、葉下珠片組CH、HBV-DNA陰轉(zhuǎn)率優(yōu)于對照組(P<0.05)。葉下珠片組ASI、HBV-DNA陰轉(zhuǎn)率優(yōu)于對照組(P<0.05)。葉下珠片組,對照組,ASC、HBV-DNA陰轉(zhuǎn)率均無明顯差異(P>0.05)。
3、療程與療效的關(guān)系
a.葉下珠片組,一個療程,二個療程HBeAG陰轉(zhuǎn)率有顯著性差異(P<0.05)對照組, 一個療程,二個療程HBeAG陰轉(zhuǎn)率無顯著性差異(P〉0.05)
b.葉下珠片組,一個療程,二個療程HBVDNA陰轉(zhuǎn)率有顯著性差異(P<0.05)對照組, 一個療程,二個療程HBVDNA陰轉(zhuǎn)率無顯著性差異(P〉0.05)
討論:
a.本組98例,經(jīng)服用兩個療程葉下珠片后,HBeAG陰轉(zhuǎn)率42.85%,HBVDNA陰轉(zhuǎn)率41.83%,與對照組比較有顯著性差異(P<0.05),說明葉下珠片對乙
肝病毒有較好的抑制作用。
b.分型與療效的關(guān)系,說明葉下珠片對慢性乙型病毒性肝炎和慢性無癥狀HBV感染者,抑制HBV感染的效果,明顯優(yōu)于慢性無癥狀HBV感染者。
c. 葉下珠片組,HBeAG陰轉(zhuǎn)率,HBVDNA陰轉(zhuǎn)率,二個療程的明顯優(yōu)于一個療程的療效。說明慢性HBV感染抗病毒治療的療程不能低于二個療程。
d.葉下珠片組98人六個多月服用,未見明顯毒副作用和不良反應(yīng)。除個別病人有輕微消化道反應(yīng),可改為飯后服用。兩例女性經(jīng)期有延長外,均可以耐受,堅持完療程。服用期間定期復(fù)查血相,腎功能均未有發(fā)現(xiàn)異常,所以是安全的。