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全再樂(氟替美維吸入粉霧劑)作用

全場正品

藥品名稱：全再樂
藥品通用名：氟替美維吸入粉霧劑
全再樂規(guī)格：(100μg:62.5μg:25μg)*30吸
全再樂單位：盒
全再樂價(jià)格

會員價(jià)格：

百濟(jì)新特藥房為解讀氟替美維吸入粉霧劑(全再樂)功效與作用是什么？百濟(jì)—全國連鎖專科藥房,醫(yī)保定點(diǎn)藥房,消費(fèi)者信得過商店,專家指導(dǎo)用藥，專業(yè)提供氟替美維吸入粉霧劑(全再樂)功效、氟替美維吸入粉霧劑(全再樂)作用的信息：

氟替美維吸入粉霧劑(全再樂)功效與作用：

【全再樂適應(yīng)癥】
全再樂適用于慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者的維持治療，每日一次使用。

【全再樂藥物相互作用】
由于吸入給藥后達(dá)到的血漿濃度低，在臨床劑量下預(yù)期不太可能出現(xiàn)FF/UMEC/VI介導(dǎo)的臨床顯著藥物相互作用。
與β阻斷劑的相互作用
β2腎上腺素能阻斷劑可能減弱或拮抗β2腎上腺素能激動(dòng)劑（例如VI）的作用。如果需要使用β阻斷劑，應(yīng)考慮心臟選擇性β阻斷劑，但同時(shí)使用非選擇性的和選擇性β阻斷劑應(yīng)謹(jǐn)慎。
與CYP3A4抑制劑的相互作用
FF和VI均通過CYP3A4酶介導(dǎo)的廣泛首過代謝迅速清除。當(dāng)與強(qiáng)效CYP3A4抑制劑（如，酮康唑、利托那韋、含科比司他cobicistat的藥品）聯(lián)合給藥時(shí)應(yīng)謹(jǐn)慎，因?yàn)镕F和VI的系統(tǒng)暴露可能增加，導(dǎo)致不良反應(yīng)的可能性增加。應(yīng)避免聯(lián)合給藥，除非其獲益大于增加的全身性糖皮質(zhì)激素引起的不良反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)，在這種情況下，應(yīng)監(jiān)測患者是否出現(xiàn)全身性糖皮質(zhì)激素不良反應(yīng)。
采用FF/VI（200μg/25μg）和酮康唑（400mg；一種強(qiáng)效CYP3A4抑制劑）在健康受試者中開展了一項(xiàng)重復(fù)給藥研究。聯(lián)合給藥使FF的平均0-24小時(shí)血藥濃度-時(shí)間下曲線下面積（AUC（0-24））和血藥濃度峰值（Cmax）分別增加了36％和33％。FF暴露量的增加使0-24小時(shí)加權(quán)平均血清皮質(zhì)醇降低了27％。
聯(lián)合給藥使得VI的平均AUC（0-t）和Cmax分別增加了65％和22％。VI暴露量的增加未導(dǎo)致β2受體激動(dòng)劑相關(guān)的對心率或血鉀的全身效應(yīng)。
與CYP2D6抑制劑的相互作用/CYP2D6多態(tài)性UMEC是細(xì)胞色素P4502D6（CYP2D6）底物。在缺乏CYP2D6的健康志愿者（弱代謝者）中評估了UMEC的穩(wěn)態(tài)藥代動(dòng)力學(xué)。在為治療劑量的8倍劑量下，未觀察到對UMECAUC或Cmax的影響。
在增加劑量至16倍的情況下，觀察到UMECAUC增加約1.3倍，對UMECCmax沒有影響。基于這些改變的幅度，預(yù)計(jì)向存在CYP2D6活性遺傳缺陷的患者（弱代謝者）合并給予FF/UMEC/VI與CYF2D6抑制劑時(shí)，不會發(fā)生臨床相關(guān)的藥物相互作用（參見[藥代動(dòng)力學(xué)]）。
與P-糖蛋白抑制劑的相互作用
FF、UMEC和VI是P-糖蛋白轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白（P-gp）底物。在健康志愿者中評估了中度P-gp抑制劑維拉帕米（240mg，每日一次）對UMEC和VI的穩(wěn)態(tài)藥代動(dòng)力學(xué)的影響。未觀察到維拉帕米對UMEC和VICmax的影響。
觀察到UMECAUC增加約1.4倍，對VIAUC沒有影響。基于這些改變的幅度，預(yù)計(jì)合并給予FF/UMEC/VI與P-gp抑制劑時(shí)，不會發(fā)生臨床相關(guān)的藥物相互作用。未開展特定的P-gp抑制劑與FF相互作用的臨床藥理學(xué)研究。
其他長效抗毒蕈堿藥和長效β2腎上腺素能激動(dòng)劑
尚未研究全再樂與其他長效毒蕈堿拮抗劑（LAMA）或長效β2腎上腺素能激動(dòng)劑（LABA）合并給藥，也不推薦該合并給藥，因?yàn)檫@可能增強(qiáng)不良反應(yīng)（參見[不良反應(yīng)]和[藥物過量]）。
與單胺氧化酶抑制劑和三環(huán)類抗抑郁藥的相互作用和其他β2受體激動(dòng)劑類似，接受單胺氧化酶抑制劑、三環(huán)類抗抑郁藥或已知可延長QTc間期的藥物治療的患者及在此類藥物停藥后2周內(nèi)使用維蘭特羅時(shí)應(yīng)非常謹(jǐn)慎，這是因?yàn)榇祟愃幬锟赡軙鰪?qiáng)腎上腺素能激動(dòng)劑對心血管系統(tǒng)的影響。已知可延長QTc間期的藥物會增加發(fā)生室性心律失常的風(fēng)險(xiǎn)。
抗膽堿能藥物
與抗膽堿能藥物合用時(shí)，有可能會發(fā)生疊加作用。因此應(yīng)該避免全再樂與其他含有抗膽堿能制劑的藥物同時(shí)使用，以避免抗膽堿能不良反應(yīng)增加（見[注意事項(xiàng)]）。
低鉀血癥
使用甲基黃嘌呤衍生物、類固醇或非保鉀利尿劑進(jìn)行伴隨低鉀血癥治療可能會增強(qiáng)β2腎上腺素能激動(dòng)劑的低鉀血癥效應(yīng)，因此應(yīng)謹(jǐn)慎（參見[注意事項(xiàng)]）。