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富馬酸比索洛爾片(蘇萊樂)功效與作用: 【蘇萊樂適應癥】 高血壓、冠心病(心絞痛)。 伴有左心室收縮功能減退(射血分數≤35%)的慢性穩定性心力衰竭。使用蘇萊樂時需遵醫囑接受ACE抑制劑、利尿劑和選擇性使用強心甙類藥物治療。 【蘇萊樂藥物相互作用】 1.不推薦的合并用藥: 用于慢性穩定性心力衰竭的治療 I類抗心律不齊藥物(如丙吡胺、奎尼。嚎赡茉黾犹K萊樂對房室傳導和心臟收縮力的抑制作用。 所有適應癥 鈣拮抗劑如維拉帕米和地爾硫卓:對收縮力、房室傳導和血壓產生負面影響。在使用β-受體阻滯劑治療的患者中靜脈給藥維拉帕米可導致顯著的低血壓和房室傳導阻滯。 中樞降壓藥物(例如可樂定、甲基多巴、莫索尼定、利美尼定)可能會由于中樞交感神經緊張性降低而導致心率和心輸出量降低以及血管舒張。突然停藥,特別是在停用β-受體阻滯劑前突然停藥,可能會增加“反跳性高血壓”的風險。 2.需謹慎使用的合并用藥 用于高血壓或心絞痛的治療: I類抗心律失常藥物(如丙吡胺、奎尼。嚎赡茉黾犹K萊樂對房室傳導和心臟收縮力的抑制作用。 所有適應癥 鈣拮抗劑如二氫吡啶類衍生物(如硝苯地平):合并使用會增加低血壓風險,以及無法排除心力衰竭的患者心室泵功能進一步惡化的風險。 三類抗心律失常藥物(如胺碘酮):可能延長房室傳導時間。 擬副交感神經藥物(包括四氫氨基吖啶):可能延長房室傳導時間,增加心動過緩風險。 其它β-受體阻滯劑,包括滴眼劑,可以增強其作用。 胰島素和口服抗糖尿病藥物:增加降血糖效果。阻斷β-腎上腺素受體可能掩蓋低血糖癥狀。 麻醉劑:可能會引起反射性心動過速的減弱,增加低血壓風險。 洋地黃毒甙:減慢心率,延長房室傳導時間。 非甾類消炎藥物(NSAID)可能會減弱蘇萊樂的降血壓作用。 β-擬交感神經藥物(例如,異丙腎上腺素,多巴酚丁胺):與比索洛爾聯用時,這兩種藥物的作用有可能下降。 同時激活β-和α-腎上腺受體的擬交感神經藥物(如去甲腎上腺素、腎上腺素)與蘇萊樂合用可能加劇這些藥物的α-腎上腺素受體介導的血管收縮作用,從而引起血壓升高,以及間歇性跛行加重。一般認為,使用非選擇性β-受體阻滯劑時,發生此類相互作用的可能性較大。 與抗高血壓藥物及其它有可能降低血壓的藥物(如三環類抗抑郁藥、巴比妥類、吩噻嗪)合用時,有可能增加低血壓的風險。 3.需考慮的合并用藥 甲氟喹:可能會增加心動過緩發生風險。 單胺氧化酶抑制劑(MAO-B抑制劑除外):可以增加β-受體阻滯劑的降血壓效應,同時也有可能增加高血壓危象的風險。 |