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宜合瑞(二甲雙胍維格列汀片(II))作用

全場正品

藥品名稱：宜合瑞
藥品通用名：二甲雙胍維格列汀片(II)
宜合瑞規(guī)格：850mg:50mg*30片
宜合瑞單位：盒
宜合瑞價格

會員價格：

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二甲雙胍維格列汀片(II)(宜合瑞)功效與作用：

【宜合瑞適應(yīng)癥】
本配合飲食和運(yùn)動治療，用于二甲雙胍單藥治療達(dá)最大耐受劑量血糖仍控制不住或正在接受維格列汀與二甲雙胍聯(lián)合治療的成人2型糖尿病患者。

【宜合瑞藥物相互作用】
未對宜合瑞進(jìn)行正式的藥物相互作用研究。以下內(nèi)容為宜合瑞中各有效成份的藥物相互作用信息。
維格列汀
維格列汀與其他藥物發(fā)生相互作用的幾率較低。因?yàn)榫S格列汀不是細(xì)胞色素P（CYP）450酶系的底物，其對CYP450酶無誘導(dǎo)或抑制作用，所以宜合瑞不可能與活性成份為這些酶的底物、抑制劑或誘導(dǎo)劑的藥物發(fā)生相互作用。
與吡格列酮、二甲雙胍和格列苯脲合用：
臨床試驗(yàn)的結(jié)果顯示，將維格列汀與上述口服抗糖尿病藥物同時使用時，未發(fā)現(xiàn)具有臨床意義的藥代動力學(xué)相互作用。
地高辛（P-糖蛋白底物）和華法林（CYP2C9底物）：
在健康受試者中進(jìn)行的藥物間相互作用研究的結(jié)果表明未出現(xiàn)有臨床意義的藥代動力學(xué)相互作用。但是，在目標(biāo)人群尚不確定。
與氨氯地平、雷米普利、纈沙坦和辛伐他汀合用：
在健康受試者中還進(jìn)行了維格列汀與氨氯地平、雷米普利、纈沙坦和辛伐他汀的藥物間相互作用研究。在這些研究中，將上述藥物與維格列汀同時使用后，未觀察到有臨床意義的藥代動力學(xué)相互作用。
與其它口服降糖藥類似，維格列汀的降糖作用可能會受到某些特定藥物的影響而減弱，這些藥物包括噻嗪類利尿劑、皮質(zhì)激素、甲狀腺產(chǎn)物和擬交感神經(jīng)藥物。
二甲雙胍
不建議合用的藥物
急性酒精中毒情況下（尤其是空腹、營養(yǎng)不良或肝功能不全患者中），宜合瑞二甲雙胍成份使乳酸酸中毒風(fēng)險增加。避免飲酒和含酒精的藥品（參見[注意事項(xiàng)]）。
經(jīng)腎小管分泌作用消除的陽離子藥物（如西咪替丁）可能與二甲雙胍之間產(chǎn)生競爭共同腎小管轉(zhuǎn)運(yùn)系統(tǒng)的相互作用，導(dǎo)致二甲雙胍消除延長，增加乳酸酸中毒風(fēng)險。健康志愿者研究顯示，西咪替丁400mg每日兩次，二甲雙胍全身暴露量（AUC）增加50％。因此，在糖尿病治療期間，需聯(lián)合經(jīng)腎小管分泌作用消除的陽離子藥物治療時，密切監(jiān)測血糖控制，按建議的方法調(diào)整劑量。
血管內(nèi)注射含碘造影劑的患者在檢查時或開始前應(yīng)暫停含二甲雙胍產(chǎn)品（例如宜合瑞）至少48小時，在重新評估腎功能確定穩(wěn)定的情況下可重新使用宜合瑞治療（參見[用法用量]和[注意事項(xiàng)]）。
需謹(jǐn)慎合用的藥物
某些藥物對腎功能有不良影響，這可能增加乳酸酸中毒風(fēng)險，例如NSAID，包括選擇性環(huán)氧化酶（COX）II抑制劑、ACE抑制劑、血管緊張素II受體拮抗劑和利尿劑，特別是髓袢利尿劑。當(dāng)開始應(yīng)用這類藥物或這類藥物合用含二甲雙胍產(chǎn)品（例如宜合瑞）時，需要密切監(jiān)測腎功能。某些藥物治療往往會產(chǎn)生高血糖和可能導(dǎo)致血糖控制失敗。此類藥物包括噻嗪類和其他利尿藥、皮質(zhì)類固醇類、吩噻嗪類、甲狀腺藥物、雌激素、口服避孕藥、苯妥英、煙酸、腎上腺素受體激動藥、鈣通道阻滯藥以及異煙肼。應(yīng)告知患者，并定期監(jiān)測血糖，尤其在開始治療時。必要時，聯(lián)合治療時需調(diào)整宜合瑞劑量或中止治療。血管緊張素轉(zhuǎn)化酶（ACE）抑制劑具有降血糖作用。必要時，與其他藥物聯(lián)合治療期間，需調(diào)整抗高血糖藥物劑量或中止治療。