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注射用環(huán)磷酰胺作用

全場正品

藥品名稱：注射用環(huán)磷酰胺
藥品通用名：注射用環(huán)磷酰胺
注射用環(huán)磷酰胺規(guī)格：0.2g
注射用環(huán)磷酰胺單位：支
注射用環(huán)磷酰胺價(jià)格

會(huì)員價(jià)格：

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注射用環(huán)磷酰胺功效與作用：

【注射用環(huán)磷酰胺適應(yīng)癥】
環(huán)磷酰胺以聯(lián)合化療或單劑治療可用于下列疾病:白血病:急性或慢性淋巴細(xì)胞性和髓性白血病惡性淋巴瘤:霍奇金淋巴瘤、非霍奇金淋巴瘤、漿細(xì)胞瘤轉(zhuǎn)移性和非轉(zhuǎn)移性的惡性實(shí)體瘤:卵巢癌、乳腺癌、小細(xì)胞肺癌、成神經(jīng)細(xì)胞瘤、Ewings肉瘤進(jìn)行性自身免疫性疾病:類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、psoriatic關(guān)節(jié)病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、硬皮病、全身性脈管炎(例如伴有腎病綜合征)、某些類型的腎小球腎炎(例如伴腎病綜合征)、重癥肌無力、自身免疫性溶血生貧血、冷凝集素病。器官移植時(shí)的免疫抑制治療對(duì)兒童橫紋肌肉瘤及骨肉瘤有一定療效。
【注射用環(huán)磷酰胺藥物相互作用】
計(jì)劃合并給予或貫序給予其他藥物或治療，可能增加發(fā)生毒性反應(yīng)(藥效學(xué)或藥代動(dòng)力學(xué)方式的相互作用)的可能性或嚴(yán)重程度，需要對(duì)患者的預(yù)期效益和風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行認(rèn)真評(píng)估。對(duì)于接受此類合并治療的患者，必須密切監(jiān)測毒性體征，以便及時(shí)介入。對(duì)于同時(shí)接受環(huán)酰胺和可降低其毒性的藥物的患者，必須監(jiān)測可能出現(xiàn)的治療效果的降低，并根據(jù)需要調(diào)整劑量。一般而言，應(yīng)針對(duì)患者監(jiān)測治療有效性增加/降低和/或相互作用物質(zhì)不良作用的發(fā)生頻率和嚴(yán)重程度的增加。可能需要調(diào)整劑量。與對(duì)環(huán)磷酰胺及其代謝產(chǎn)物藥代動(dòng)力學(xué)特征的負(fù)面影響的相互作用環(huán)磷酰胺活化作用降低可能會(huì)降低環(huán)磷酰胺治療的有效性。降低環(huán)磷酰胺活化作用從而降低環(huán)磷酰胺治療有效性的物質(zhì)包括:阿瑞匹坦-安非他酮-白消安:除環(huán)磷酰胺活化作用減低外，已報(bào)告在接受高劑量白消安后不足24小時(shí)內(nèi)接受高劑量環(huán)磷酰胺給藥的患者中環(huán)磷酰胺清除率降低且半衰期延長。-氯霉素-環(huán)丙沙星:除環(huán)磷酰胺(用于在骨髓移植前進(jìn)行調(diào)理治療)活化作用降低外，已報(bào)告當(dāng)在環(huán)磷酰胺治療前使用環(huán)丙沙星時(shí)基礎(chǔ)疾病復(fù)發(fā)。氟康唑伊曲康唑普拉格雷-磺胺類藥-塞替派:已報(bào)告當(dāng)給予環(huán)磷酰胺前一小時(shí)給子塞替派時(shí)，高劑量化療方案中塞替派產(chǎn)生了顯著的環(huán)磷酰胺生物活化抑制作用。在與以下藥劑相關(guān)的情況下，可能會(huì)發(fā)生導(dǎo)致副作用發(fā)生頻率和嚴(yán)重程度增加的細(xì)胞毒性代謝產(chǎn)物濃度升高的情況:-別嘌呤醇水合氯醛西咪替丁雙硫侖甘油醛人肝臟和肝外微粒體酶(如細(xì)胞色素P450)誘導(dǎo)劑可能會(huì)增加細(xì)胞毒性代謝產(chǎn)物的濃度:在使用已知會(huì)誘導(dǎo)此類酶活性增加的物質(zhì)(如利福平、苯巴比妥、卡馬西平、苯妥英、圣約翰草和皮質(zhì)類固醇)的既往治療或合用治療中，務(wù)必要考慮肝和肝外微粒體酶誘導(dǎo)潛力。蛋白酶抑制劑:與蛋白酶抑制劑合用可能會(huì)增加細(xì)胞毒性代謝產(chǎn)物的濃度。已發(fā)現(xiàn)，在接受環(huán)磷酰胺、多柔比星和依托泊苷(CDE)治療的患者中，與使用基于NNRTI的治療方案相比，使用基于蛋白酶抑制劑的治療方案時(shí)感染和中性粒細(xì)胞減少的發(fā)生率更高。昂丹司瓊據(jù)報(bào)告，昂丹司瓊與高劑量環(huán)磷酰胺間的藥代動(dòng)力學(xué)相互作用會(huì)導(dǎo)致環(huán)磷酰胺AUC降低。對(duì)環(huán)磷酰胺的使用產(chǎn)生不利影響的藥效學(xué)相互作用和未知機(jī)制的相互作用聯(lián)合或相繼使用環(huán)磷酰胺與毒性類似的其他藥劑可能導(dǎo)致毒性效應(yīng)合并(增加)。。如果環(huán)磷酰胺與以下藥物合用，可能導(dǎo)致血液毒性和/或免疫抑制增加:-ACE抑制劑:ACE抑制劑可能導(dǎo)致白細(xì)胞減少。-那他珠單抗紫杉醇:已報(bào)告當(dāng)紫杉醇輸注后給予環(huán)磷酰胺時(shí)血液毒性會(huì)增加。噻嗪利尿劑齊多夫定。如果環(huán)磷酰胺與以下藥物合用，可能導(dǎo)致心臟毒性增加:蒽環(huán)類藥物阿糖胞苷-噴司他丁-心區(qū)放療-曲妥珠單抗。如果環(huán)磷酰胺與以下藥物合用，可能導(dǎo)致肺毒性增加:胺碘酮-G-CSF、GM-CSF(粒細(xì)胞集落刺激因子、粒細(xì)胞巨細(xì)胞集落刺激因子):報(bào)告顯示，在同時(shí)接受包括環(huán)磷酰胺的細(xì)胞毒性化療藥物和G-CSF或GM-CSF治療的患者中，肺性風(fēng)險(xiǎn)增加。。如果環(huán)磷酰胺與以下藥物合用，可能導(dǎo)致腎毒性增加:兩性霉素B吲哚美辛:已報(bào)告在合用吲哚美辛的情況下出現(xiàn)了急性水中毒。。其他毒性增加硫唑嘌呤:肝毒性(肝壞死)風(fēng)險(xiǎn)增加白消安:已報(bào)告肝靜脈閉塞癥和粘膜炎發(fā)病率增加。蛋白酶抑制劑:粘膜炎發(fā)生率增加。別嘌呤醇和氫氯噻嗪:骨髓抑制效用增強(qiáng)。其他相互作用乙醇在飲酒(乙醇)且合用低劑量口服環(huán)磷酰胺藥物的帶動(dòng)物中觀察到抗腫瘤活性降低的情況。在一些患者中，乙醇可能會(huì)增加環(huán)磷酰胺引起的惡心和嘔吐。。依那西普在Wegener’s肉芽腫病患者中,在環(huán)磷酰胺標(biāo)準(zhǔn)治療中添加依那西普與非皮膚實(shí)體惡性腫瘤發(fā)病率升高相關(guān)。。甲醋唑已報(bào)告一例在接受環(huán)磷酰胺和甲硝唑治療的患者中發(fā)生了急性腦病。因果關(guān)系尚不明確。在一項(xiàng)動(dòng)物研究中，環(huán)磷酰胺與甲硝唑聯(lián)合治療與環(huán)磷酰胺毒性增加相關(guān)。"他莫替芬化療期間他莫替芬合用治療可能增加血栓栓塞并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)。影響藥代動(dòng)力學(xué)和/或其他藥物作用的相互作用。安非他酮CYP2B6環(huán)磷酰胺代謝可能抑制安非他酮代謝。安非他酮活性作用可能有所降低，從而降低效用，。香豆素類藥物已報(bào)告在接受華法林和環(huán)磷酰胺治療的患者中華法林效用增加(出血風(fēng)險(xiǎn)增加)和降低(抗凝作用降低)的情況。。環(huán)孢素已觀察到在接受環(huán)磷酰胺和環(huán)孢索合并治療的患者中環(huán)抱素的血清濃度低于僅接受環(huán)孢素治療的患者。此相互作用可能導(dǎo)致移植物抗宿主病發(fā)生率升高。去極化肌肉松弛劑環(huán)磷酰胺治療會(huì)引起顯著的持續(xù)性膽堿酯酶活性抑制作用。這可能會(huì)延長琥珀酰膽堿產(chǎn)生的神經(jīng)肌肉阻滯效用。呼吸暫停延長可能發(fā)生在去極化肌肉松弛劑(如琥珀酰膽堿)合并給藥治療中。如果患者在計(jì)劃接受全身麻醉前10天內(nèi)已接受環(huán)磷酰胺給藥，則應(yīng)提醒麻醉科醫(yī)生。。地高辛，B-乙酰地高辛已報(bào)告細(xì)胞毒性治療會(huì)損害小腸中地高辛和B-乙酰地高辛片劑的吸收,從而導(dǎo)致地高辛和B-乙酰地高辛的治療有效性降低。。疫苗預(yù)計(jì)環(huán)磷酰胺的免疫抑制效應(yīng)會(huì)降低對(duì)疫苗接種的反應(yīng)。使用活疫苗可導(dǎo)致疫苗相關(guān)感染。磺脲類如果平行給予磺脲類，可能增加其降血糖效用。”維拉帕米已報(bào)告細(xì)胞毒性藥物治療會(huì)損害口服維拉帕米的腸道吸收，這可能損害維拉帕米的治療有效性。其他。應(yīng)格外慎重合用消炎痛，偶有個(gè)別報(bào)告兩藥聯(lián)用后出現(xiàn)急性水中毒。。由于葡萄柚內(nèi)含有可能與環(huán)磷酰胺相互作用的化合物而降低其效用，患者應(yīng)避免進(jìn)食葡萄柚或含有葡萄柚的飲料。