由于治療效果差,
肺癌被稱為“最棘手”的
癌癥之一。9月14日晚在北京九華山莊召開的中國(guó)抗癌協(xié)會(huì)臨床
腫瘤協(xié)作中心(CSCO)第9屆年會(huì)肺癌專題衛(wèi)星會(huì)上,如何提高肺癌的治療效果成為國(guó)內(nèi)肺癌治療專家們關(guān)注和討論的焦點(diǎn),而一種“全球首肯的非小細(xì)胞肺癌靶向治療”走進(jìn)了人們的視線。
挑戰(zhàn)傳統(tǒng)治療
靶向治療,顧名思義就像打靶一樣對(duì)患病部位進(jìn)行針對(duì)性治療。醫(yī)學(xué)專家說(shuō),大多數(shù)抗癌癥藥物進(jìn)入體內(nèi),不光會(huì)殺傷腫瘤細(xì)胞,對(duì)人體正常細(xì)胞也有殺傷作用,例如腫瘤的傳統(tǒng)化療會(huì)引起
脫發(fā)等副作用,就是正常組織受損的表現(xiàn)。而靶向治療則像“長(zhǎng)了眼睛”一樣,當(dāng)藥物進(jìn)入到體內(nèi),就能夠直接找到有問(wèn)題的部位,發(fā)揮其藥理作用。
手術(shù)加化療放療,這是沿用了很久的腫瘤傳統(tǒng)療法。中山大學(xué)腫瘤醫(yī)院張力教授說(shuō),腫瘤治療近幾年來(lái)在學(xué)術(shù)上發(fā)展比較快,但是普通大眾知道得還是比較少。張教授介紹,靶向治療是近兩年醫(yī)學(xué)界比較熱門的新話題,這是因?yàn)橐呀?jīng)有一些藥物和治療方案經(jīng)過(guò)在臨床驗(yàn)證取得一些初步成效。
肺癌開始借助靶向治療
有資料顯示,每年每10萬(wàn)人中就有高達(dá)50人左右患肺癌,由于該病早期表現(xiàn)沒(méi)有什么特別癥狀,甚至?xí)幸恍┍憩F(xiàn)為關(guān)節(jié)痛的患者常常被當(dāng)作骨科病誤診,所以不少肺癌患者被發(fā)現(xiàn)患這種病時(shí),大多已為晚期。
患者一旦來(lái)到專業(yè)醫(yī)院,醫(yī)生將根據(jù)患者情況進(jìn)行治療方案選擇,如20%小細(xì)胞肺癌患者對(duì)化療比較敏感、效果較好,80%非小細(xì)胞肺癌則適合用放療手術(shù)等其他手段。盡管有了細(xì)致的分型治療,肺癌總的治療效果還是很差。據(jù)上海胸科醫(yī)院廖美琳教授介紹,肺癌的5年生存率在美國(guó)為15%,歐洲為10%,發(fā)展中國(guó)家包括我國(guó)大概是8.9%。所以,醫(yī)學(xué)界就把肺癌治療的希望寄托在靶向治療上。
靶向治療帶來(lái)生存優(yōu)勢(shì)
上海肺科醫(yī)院周彩存教授介紹,在肺癌領(lǐng)域,醫(yī)學(xué)專家已經(jīng)發(fā)現(xiàn)“靶向”的方法,占病患比例80%的非小細(xì)胞肺癌的腫瘤細(xì)胞上有一種叫做EGFR的受體,其機(jī)制就像是腫瘤的特異性開關(guān),把它關(guān)掉,腫瘤細(xì)胞就得到遏止。據(jù)此,醫(yī)藥界已經(jīng)發(fā)明“關(guān)掉開關(guān)”的藥物如
厄洛替尼(
特羅凱),并開始應(yīng)用到臨床上。
周教授介紹,這種靶向新療法,不但被證實(shí)可以延長(zhǎng)患者生存,而且可以顯著改善病人的癥狀,例如減輕咳嗽、呼吸困難以及疼痛等,提高病人的生活質(zhì)量。另外,無(wú)論病人性別如何,組織類型如何,吸煙與否以及種族如何,死亡風(fēng)險(xiǎn)都能顯著降低。據(jù)上海胸科醫(yī)院廖美琳教授介紹,特羅凱繼美國(guó)、歐盟后在中國(guó)上市,它的上市必將給廣大肺癌病人帶來(lái)生存的希望。