干擾素治療乙肝

      慢性乙肝是一種嚴重危害人體健康的疾病，目前我國約有2000萬慢性乙肝患者，主要是3歲前感染乙肝病毒所致。這些兒童一旦感染了乙肝病毒，由于免疫功能尚不成熟，誤敵為友，容忍了病毒定居于肝臟，至12—23歲左右，隨著機體免疫功能的成熟，開始識別感染病毒的肝細胞并清除之，于是就出現(xiàn)了血清丙氨酸氨基轉移酶(ALT)的反復升高，也就是進入了慢性乙肝活動期。此時，如果再得不到有效的治療，約有30％的患者在15—20年后發(fā)展為肝硬化，其中一小部分甚至會發(fā)展為肝癌。因此，及早清除乙肝病毒已成為治療慢性乙肝的關鍵。

      目前．在眾多中西“保肝”和抗病毒藥物中，α-干擾素是惟一可以徹底清除乙肝病毒、有遠期療效的藥物。就其作用機制來說，干擾素主要不是直接抗病毒作用，而是刺激人體產生抗病毒活性因子，以達到增強人體抗病毒的能力。

      不同患者感染乙肝病毒的程度不一，自身清除乙肝病毒的能力也不一樣，因此使用干擾素必須強調個體化，要結合患者的年齡、性別，劑量和療程要因人而異，才能達到最佳療效。我們的臨床資料顯示，小于30歲年齡組遠期有效率達70％以上，30— 40歲年齡組為30％，大于40歲的年齡組僅為18％。表明青少年期是最佳治療時期，此年齡段的患者自身清除能力、肝臟修復能力均較強，預后也較好。我們對干擾素的療效與劑量、療程進行了對比研究。如使用干擾素每次500萬單位或1000萬單位，每周三次，皮下注射，其療效優(yōu)于每次300萬單位的治療。使用干擾素6個月的有效率僅為18％，療程1年的為40％，療程2年的為68％。研究表明，足夠的劑量和療程是影響干擾素療效的重要因素。臨床實踐證實，使用干擾素最佳時期是選擇在肝炎活動期，即丙氨酸氨基轉移酶(ALT)200單位/升左右時治療效果最好。此外，治療中對患者還應該密切觀察、定期隨訪和化驗。

      α-干擾素雖然有較好的療效，但需要長期皮下或肌肉注射，給患者帶來很大麻煩和痛苦，生活質量也明顯下降。在過去的十幾年中，干擾素的給藥方式從未發(fā)生改變。為了注射一針干擾素，患者往往要花費大量時間去醫(yī)院，經(jīng)過掛號、排隊、打針等過程．而且還要忍受普通注射引起的明顯疼痛。隨著醫(yī)學的發(fā)展和醫(yī)療技術的改進．醫(yī)學專家針對普通干擾素的注射過程麻煩、疼痛明顯的缺點，開發(fā)了無痛性，完全實現(xiàn)自我注射的甘樂能筆。每支甘樂能筆內含1800萬國際單位天然人α-2b干擾素水針劑，每300萬國際單位的藥液體積僅為0.2毫升。每支甘樂能筆配6個一次性針頭，6個消毒棉片，完全可以自我注射。甘樂能筆使用的針頭是世界上最細的針頭，獨特的表面硅化及電拋光專利技術，使其表面的摩擦力幾乎為零，加上腹壁多部位注射，注射時完全無痛。甘樂能筆上有清晰的刻度．任何人只要輕輕旋轉筆筒即可調準所需的劑量，甚至盲人也能根據(jù)旋轉時的咔嗒聲調準劑量。甘樂能筆的另一個特點是攜帶方便，由于獨特的專利技術，甘樂能水針劑在30℃以下的環(huán)境中可保持48小時活性不變，大大方便了患者的外出或旅行，振動或搖晃也不影響活性。無痛、精確、方便的甘樂能筆的問世使注射干擾素不再是一件痛苦的事，患者可以在任何時間、任何地點完成自我注射，工作和生活節(jié)奏完全可以自我控制，更容易堅持全療程，因此，在獲得有效治療的同時，重獲自信，生活質量也大大提高。

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