導讀:由于美莎抒是新開發的藥物,反映的資料較少,后續情況跟蹤研發是針對性地開發的,對于可能引起的不良反應以及潛在的影響尚未完全掌握清楚所以,我們在現有的情況下跟患者們說明使用美莎抒的注意事項,保證安全用藥,身體健康。
使用時如果患者出現肝功能不全的體征或提示性癥狀,如無法解釋的惡心、厭食或倦怠、或黃疸、黑尿或無色糞便時應當確認是否為肝源性,并中止特比萘芬治療(見不良反應)。在已有肝病的患者中進行的單劑量藥代動力學研究報名,特比萘芬的清除率降級50%,在前瞻性的臨床試驗中未開展伴有慢性或活動性肝病的患者使用特比萘芬的研究,因此不做推薦。
腎功能受損的患者(肌酐清除率不足50ml/分鐘或血肌酐超過300umot/l)應當服用正常劑量的一半體外研究表明特比萘芬抑制CYP2D6的代謝,因此,如果同時服用的藥物的治療窗較窄時,應該對接受主要由該酶代謝的藥物,如三環類抗抑郁藥(TCAs)β-阻滯劑、選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑(SSRIs)、以及單胺氧化酶抑制劑(MAO-ls)B型進行伴隨治療的患者,進行監測。
美莎抒適應癥:
1.由毛癬菌(紅色毛癬菌、須癬毛癬菌、疣狀毛癬菌、斷發癬菌和紫色毛癬菌等)、犬小孢子菌和絮狀表皮癬菌等引起的皮膚、頭發和甲的感染。
2.各種癬病(體癬、股癬、手足癬和頭癬等)以及由念珠菌(白色念珠菌等)引起的皮膚酵母菌感染。
3.由發霉菌引起的甲癬(甲真菌感染)。
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