要了解普特彼治療特應性皮炎的機制,首先先讓我們了解下特應性皮炎的原因:
1、遺傳學說
皮炎發病具家庭遺傳傾向明顯。根據流行病學調查,小兒發病與父母過敏素質明顯相關。約70%患者有家族遺傳過敏史。AD患者發生魚鱗病、斑禿、白癜風等病比普通人多。患者本人及家族成員往往曾患異位性皮炎、哮喘、過敏性鼻炎、過敏性結膜炎、蕁麻疹、血管性水腫等變態反應性疾病。
2、免疫異常學說:
(1)環境因素影響環境變應原(塵螨。花粉等)可影響特應性皮炎的發作。變應原皮試可引起濕疹樣皮膚反應。
(2)高親和力IgE受體突變,這種突變的遺傳來自母方而非父方,其突變結果導致有變應性素質的子女。該高親和力IgE受體存在于肥大細胞.單核細胞和朗格漢斯細胞中并在調節IgE介導的過敏反應炎癥方面起重要作用。
普特彼中的他克莫司已被證實可以抑制T淋巴細胞活化,首先與細胞內蛋白FKBP-12結合,形成由他克莫司-FKBP-12、鈣、鈣調蛋白和鈣調磷酸酶構成的復合物,從而抑制鈣調磷酸酶的磷酸酶活性,阻止活化T細胞核轉錄因子(NF-AT)的去磷酸化和易位,NF-AT這種核成分會啟動基因轉錄形成淋巴因子(例如IL-2,γ干擾素)。他克莫司還可以抑制編碼IL-3、IL-4、IL-5、GM-CSF和TNF-?的基因的轉錄,所有這些因子都參與早期階段的T細胞活化。此外,他克莫司可以抑制皮膚肥大細胞和嗜堿性粒細胞內已合成介質的釋放,下調朗格罕細胞表面FCεRI的表達。
百濟藥師溫馨提醒:患者應在醫生的指導下使用普特彼。普特彼僅供外用。和任何外用藥一樣,患者或護工在用藥后應洗手,如果手部不是治療區的話。在使用普特彼期間,患者應減少或避免自然陽光或人工太陽光(曬床或UVA/UVB治療)。患者不應將普特彼用于處方以外的疾病。沐浴或淋浴后應等皮膚完全干燥后再應用普特彼。