雄激素性脫發的有效治療藥物有哪些?

    雄激素性脫發原因和成因，壓力是主因。男性型脫發又稱雄激素性脫發、早禿、以額部及頭頂部由小到大逐漸脫發加重為特征。病因尚不清楚，雄激素過多及用腦過度都可能是發病因素之一。有遺傳傾向，家族中常有同樣脫發的人。那么，雄激素性脫發的有效治療藥物有哪些？ 

    有效治療雄激素性脫發的主要藥物有三種 

    治療雄激素性脫發之一：米諾地爾生發水--主要成分為米諾地爾 　　 

    目前治療脫發的米諾地爾溶液分為2種： 1是含丙二醇的米諾地爾生發液， 2是不含丙二醇的米諾地爾系列溶液 　　    1）含丙二醇的米諾地爾生發液： 主要成分含有酒精，丙二醇（30%），純凈水，和５％米諾地爾（男士用）或２％米諾地爾（女士用），價格最便宜的為美國costco 生產的 kirkland signature 提供的“可蘭生發液”。 

    含丙二醇的米諾地爾生發水為美國90年代末研制的第一代米諾地爾溶液。 　　 
    2）在整體使用過程中，有超過20%的患者對于丙二醇過敏，導致頭屑增多、皮膚瘙癢、油膩感增強，嚴重的會導致脫發急速加劇。 經統計，亞洲患者使用過程中對于丙二醇的過敏概率相比西方國家患者更高。

　　為了應對此類副作用，由美國Regrowth 機構研制的以甘油為溶劑的“不含丙二醇米諾地爾”系列生發水完全避免了此類副作用，為目前唯一不含丙二醇的米諾地爾溶液系列，成為2003年后生發屆的一大亮點。 因其無副作用的特點，所以成為目前最尖端的生發產品。 該系列米諾地爾分為5%不含丙二醇米諾地爾和15%不含丙二醇米諾地爾生發水。 此系列生發水在配合同一機構生產的“安體舒通抗脫發乳液”，將達到最佳生發效果，是目前西方國家主流的治療雄性激素源脫發（即脂溢性脫發）的方法。 目前“不含丙二醇”系列米諾地爾生發水在國內尚無生產，由“芒哥生發機構”從美國原裝正品引進。 

    治療雄激素性脫發之二：保發止-主要成分為非那雄胺 　 

    【作用機理】非那雄胺是一種合成的甾體類化合物，它是雄激素睪酮代謝成為雙氫睪酮過程中的細胞內酶Ⅱ型5α-還原酶的特異性抑制劑。非那雄胺對雄激素受體沒有親和力，也沒有雄激素樣、抗雄激素樣、雌激素樣、抗雌激素樣或促孕作用。對該酶的抑制能阻礙外周組織中睪酮向雄激素雙氫睪酮的轉化，使血清及組織中雙氫睪酮濃度顯著下降。與安慰劑相比，可使血循環中睪酮的水平升高約10%-15%，但仍在生理范圍內。非那雄胺能使血清中雙氫睪酮濃度迅速下降，在給藥后24小時內使之顯著減少。
　 
    【適應癥】保法止適用于治療男性禿發（雄激素性禿發），能促進頭發生長并防止繼續脫發。 　 

    【副作用】可能出現的副作用包括：乳房脹大等男性女性化特征、性功能障礙、陰囊疼痛、女性接觸可致使新生嬰兒生殖器發育異常等。 


    治療雄激素性脫發之三：安體舒通乳液-主要成非為安體舒通 　 

    由美國Regrowth LLC公司出品的安體舒通外用抗脫發乳液是皮膚科最近幾年開始廣泛采用的治療雄性激素脫發的新藥，普遍用于替代保法止（非那雄胺）。由于制成乳液狀作為皮膚科外用藥，因此無明顯副作用。 國內目前沒有生產，由“芒哥生發機構”自美國原裝引進。

　　安體舒通使用于停止甚至逆轉雄性禿的發生，安體舒通理想的抑制雄性荷爾蒙有以下幾個特性： 　 

    (1)能有效的抑制雄性荷爾蒙的活動; 　　 
    (2)是選擇性的預防或是成功的對抗DHT但不去改變身體內睪固酮的水平 
    (3)是局部性的有效的，它能很方便的與minoxidil一起使用 　 
    (4)很容易被皮膚所吸收，但不會對沒有使用的部位有全身性的效應。
　 
    醫師給患者處以此藥對付雄性禿已超過15年沒有任何的全身性副作用被回報出來過在研究中，使用5%安體舒通與5%minoxidil的使用也比使用5%minoxidil與保法止來得更有效，(同時有零副作用的優點)。置身于其它眾多的抑制雄性荷爾蒙藥物中，安體舒通是強力的且有競爭性的能阻礙DHT附著在毛囊接受端。因此，安體舒通能有效的防止DHT附著在頭發毛囊的接受端。 

    雄激素性脫發患者該如何健康護發？

　　日常頭發保養要注意根據不同發質選擇洗發水和洗發次數，頭皮油脂多者可以每天洗頭，而油脂少者每周2~3次就可以了。梳頭不要過度用力，要順著頭發的自然方向梳理。過熱吹風、電燙、漂染等少用。中國人的頭發以烏黑明亮為美，健康的頭發以干凈、光滑、整潔、自然、有彈性為標準。

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