施捷因單唾液酸四己糖神經(jīng)節(jié)苷脂鈉鹽注射液輔助治療新生兒缺氧缺血性腦病療效觀察

    HIE患兒臨床癥狀方面療效確切。

　　1 臨床資料

　　1.1 一般資料

　　本院2002年3月至2004年4月收治的HIE患兒48例，均符合HIE診斷標(biāo)準(zhǔn)：出生時具有明確的窒息史，生后12h內(nèi)出現(xiàn)異常神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，嚴(yán)重者出現(xiàn)昏迷、抽搐、呼吸功能衰竭等表現(xiàn)。按2：1比例隨機分成治療組(32例)與對照組(16例)。兩組新生兒性別、胎齡、體重、合并顱內(nèi)出血、HIE嚴(yán)重程度差異均無顯著性。

　　1.2 方法

　　兩組HIE患兒均給予常規(guī)“三項支持、三項對癥”治療，包括及時糾正酸中毒、低血壓及低血糖；控制驚厥、嚴(yán)格限制液體入量、降低顱內(nèi)壓、消除腦干癥狀。治療組在上述治療基礎(chǔ)上加用GM-1 20mg靜脈滴注，1次/d，7d為1個療程。兩組患兒均于生后2周評價臨床癥狀恢復(fù)情況。

　　1.3 療效判斷

　　以新生兒缺氧缺血性腦病多中心治療預(yù)后評價標(biāo)準(zhǔn)判斷療效。顯效:用藥7d內(nèi)意識狀態(tài)改善,精神反應(yīng)好,呼吸平穩(wěn),驚厥消失,原始反射引出,肌張力恢復(fù)；有效:用藥7～14d內(nèi)以上癥狀、體征改善,無明顯并發(fā)癥及腦干癥狀；無效:用藥14d以上癥狀及體征無明顯改善或死亡。

　　2 結(jié)果

    臨床癥狀恢復(fù)總有效率，治療組與對照組相比，差異有顯著性（χ2＝5.7，P＜0.05）。

    本資料顯示，HIE患兒在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上早期應(yīng)用GM-1治療，能促進(jìn)HIE患兒臨床癥狀的改善，提高HIE治愈率，從而可能減少缺氧缺血性所致繼發(fā)性后遺癥的發(fā)生。

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