施捷因單唾液酸四己糖神經節苷脂鈉鹽注射液輔助治療新生兒缺氧缺血性腦病療效觀察

    HIE患兒臨床癥狀方面療效確切。

　　1 臨床資料

　　1.1 一般資料

　　本院2002年3月至2004年4月收治的HIE患兒48例，均符合HIE診斷標準：出生時具有明確的窒息史，生后12h內出現異常神經系統癥狀，嚴重者出現昏迷、抽搐、呼吸功能衰竭等表現。按2：1比例隨機分成治療組(32例)與對照組(16例)。兩組新生兒性別、胎齡、體重、合并顱內出血、HIE嚴重程度差異均無顯著性。

　　1.2 方法

　　兩組HIE患兒均給予常規“三項支持、三項對癥”治療，包括及時糾正酸中毒、低血壓及低血糖；控制驚厥、嚴格限制液體入量、降低顱內壓、消除腦干癥狀。治療組在上述治療基礎上加用GM-1 20mg靜脈滴注，1次/d，7d為1個療程。兩組患兒均于生后2周評價臨床癥狀恢復情況。

　　1.3 療效判斷

　　以新生兒缺氧缺血性腦病多中心治療預后評價標準判斷療效。顯效:用藥7d內意識狀態改善,精神反應好,呼吸平穩,驚厥消失,原始反射引出,肌張力恢復；有效:用藥7～14d內以上癥狀、體征改善,無明顯并發癥及腦干癥狀；無效:用藥14d以上癥狀及體征無明顯改善或死亡。

　　2 結果

    臨床癥狀恢復總有效率，治療組與對照組相比，差異有顯著性（χ2＝5.7，P＜0.05）。

    本資料顯示，HIE患兒在常規治療的基礎上早期應用GM-1治療，能促進HIE患兒臨床癥狀的改善，提高HIE治愈率，從而可能減少缺氧缺血性所致繼發性后遺癥的發生。

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