細說潤眾恩替卡韋分散片使用禁忌

    潤眾(國產恩替卡韋)適用于病毒復制活躍，血清轉氨酶ALT持續升高或肝臟組織學顯示有活動性病變的慢性成人乙型肝炎的治療，療效顯著，耐藥性小，價格對比進口恩替卡韋也相當有競爭力。不過，筆者在此提醒：潤眾(國產恩替卡韋)并非萬試萬靈，若干情況下，并不推薦使用潤眾(國產恩替卡韋)。

    核苷類藥物在單獨或與其他抗逆轉錄病毒藥物聯合使用時，已經有乳酸性酸中毒和重度的脂肪性肝腫大，包括死亡病例的報道。

    當慢性乙肝患者停止抗乙肝治療后，包括恩替卡韋在內，已經發現有乙肝嚴重急性加劇的報道。對那些停止抗乙肝治療的患者的肝功能情況應從臨床是實驗室檢查等方面嚴密監測，并且至少隨訪數月。如必要，可重新恢復抗乙肝病毒的治療。

    有限的臨床經驗提示，如果恩替卡韋用于治療慢性乙肝病毒（HBV）合并人類免疫缺陷病毒（HIV）感染且未經抗HIV治療的患者，有可能出現對于HIV核苷逆轉錄酶抑制劑的耐藥。在HBV合并HIV感染并且沒有接受高效抗逆轉錄病毒治療（HAART）的患者中，不推薦使用恩替卡韋。

    此外，腎功能不全的患者，即肌酐清除率＜50ml/min，包括血透析或CAPD的患者，恩替卡韋的口服劑量應隨肌酐清除率的降低而降低。

    潤眾（國產恩替卡韋）最近呼聲很高，不過在此需再次提醒廣大患者：對于像潤眾（國產恩替卡韋）這類高效抗病毒藥物，服藥時需嚴格遵從主治醫生或專業藥師指導。此外，也應嚴格遵從指導停藥，并且定期參與隨訪——以防乙肝病毒“反彈”，產生不良后果，以致危害自身生命安全。