除疣湯聯(lián)合胸腺肽治療扁平疣56例臨床報(bào)道

        治療組：服除疣湯和胸腺肽腸溶片。煎湯劑內(nèi)服，1 劑/d， 分2次口服，口服胸腺肽腸溶片( 哈高科白天鵝藥業(yè)集團(tuán)公司生產(chǎn)) 20mg/d，1 次/d，每周復(fù)診1次；

        對(duì)照組：口服胸腺肽腸溶片20mg/d，1 次/d。4周治療結(jié)束后進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。兩組在治療期間停用其它口服和外用藥物。對(duì)每個(gè)患者在治療前和治療結(jié)束后進(jìn)行血尿常規(guī)化驗(yàn)。

        附《除疣湯組方》：板藍(lán)根 30g、大青葉20g、生地榆 60g、黃芪 15g、黨參 15g、 蒼術(shù) 10g、 白術(shù) 10g、生薏米 10g、赤芍15g。瘙癢者可酌加苦參、黃柏、白鮮皮。

        觀察方法：對(duì)全部入選病例分別在治療前及開(kāi)始治療后的第 1、2、3、4周，對(duì)患者的皮損數(shù)量、癥狀及不良反應(yīng)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。
  
        療效判定標(biāo)準(zhǔn)：痊愈為疣體全部消退；顯效為疣體數(shù)量消退≥60％；好轉(zhuǎn)為疣體數(shù)量消退≥30％；無(wú)效為疣體數(shù)量消退 <30％。有效率以痊愈加顯效計(jì)。

        結(jié)果
        兩組痊愈率比較有顯著性差異，痊愈率治療組好于對(duì)照組。治療結(jié)束后患者的血尿常規(guī)檢查無(wú)異常。
        不良反應(yīng)：治療期間治療組有 2例軀干部出現(xiàn)少數(shù)皮疹，另有 3例出現(xiàn)輕度胃腸道反應(yīng)，加服 VitB6后，均完成治療。 

        討論
        扁平疣好發(fā)于青少年面及手背部，是由HPV-1、3 或 4型引起，疣的感染與細(xì)胞免疫功能有關(guān)。許多研究表明扁平疣患者的免疫功能較正常人低 。該病可給患者的生活、美容帶來(lái)諸多不便。目前，盡管治療方法較多，但仍無(wú)特別有效的方法。胸腺肽腸溶片是乳牛胸腺組織提取的生物活性多肽藥物，具有促進(jìn)T淋巴細(xì)胞成熟和 T淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化調(diào)節(jié)作用，增強(qiáng)人體免疫功能 ，屬于細(xì)胞免疫增強(qiáng)劑。目前已被臨床用于治療免疫缺陷癥、病毒感染和腫瘤等疾病。

        中醫(yī)稱(chēng)扁平疣為“扁瘊” 或“疣癥”，認(rèn)為患病是由于氣血失和，腠理不密，復(fù)感外邪，凝聚肌膚而成。治以調(diào)和氣血、活血解毒、軟堅(jiān)散結(jié)為主。中藥除疣湯方中大青葉、板藍(lán)根有清熱涼血解毒功效蒼術(shù)、 白術(shù)均具有健脾燥濕之功；生薏米有健脾清熱排毒作用；黨參、黃芪補(bǔ)氣養(yǎng)血固本，可增強(qiáng)人體的免疫力，具有抗病毒作用。

        本研究中顯示，中藥除疣湯配合胸腺肽腸溶片治療扁平疣較單獨(dú)用胸腺肽腸溶片，療效更明顯，說(shuō)明兩者在抗病毒治療扁平疣方面具有協(xié)同性。治療過(guò)程中我們發(fā)現(xiàn)除疣湯配合胸腺肽腸溶片治療扁平疣有下面特點(diǎn)：①病程短者見(jiàn)效快，痊愈率高；病程長(zhǎng)者療效差，痊愈率低。②用藥后不久局部瘙癢明顯或皮疹反而增加者消退較快。