【優甲樂適應癥】
1.治療非毒性的甲狀腺腫(甲狀腺功能正常)。
2.甲狀腺腫切除術后，預防甲狀腺腫復發。
3.甲狀腺功能減退的替代治療。
4.抗甲狀腺藥物冶療甲狀腺功能亢進癥的輔助治療。
5.甲狀腺癌術后的抑制治療。
6.甲狀腺抑制試驗。

【優甲樂用法用量】
本項中所推薦的劑量為一般原則，患者個體日劑量應根據實驗室檢查以及臨床檢查的結果來確定。
由于許多患者的T4和fT4水平會升高，因此血清中促甲狀腺激素的基礎濃度是確定治療方法的可靠依據。
除快速劑量增加對新生兒非常重要以外，一般甲狀腺激素治療應該從低劑最開始，每2-4周逐漸加量，直至達到足劑量。
對老年患者、冠心病患者和重度或長期甲狀腺功能減退的患者，開始使用甲狀腺激素治療的階段應特別注意，應該選擇較低的初始劑量(例如12.5μg/天)并在較長的時間間隔內緩慢增加服用劑量(例如每兩周加量12.5μg/天)。另外值得注意的是，如果給與患者的最終維持劑量低于最佳劑量，不能完全糾正其TSH水平。
經驗表明，對于體重較輕的病人以及有大結節性甲狀腺腫的病人，低劑量給藥就有效。
左甲狀腺素鈉片的每日劑量：
甲狀腺腫(甲狀腺功能正常者)-成人75-200ug，每日1次；青少年50-150ug，每日1次。
預防甲狀腺切除術后甲狀腺腫復發-成人75-200ug，每日1次。
成人甲狀腺功能減退-初始劑量25-50ug，每日1次，間隔2-4周增加25-50ug，維持劑量125-250ug，每日1次。
兒童甲狀腺功能減退-初始劑量12.5-50ug/m2體表面積，每日1次，維持劑量100-150ug/m2體表面積，每日1次。
抗甲狀腺功能亢進的輔助治療-50-100ug，每日1次。
甲狀腺全切術后-150-300ug，每日1次。
甲狀腺抑制試驗-200ug，每日1次。

左甲狀腺癌的抑制治療(推薦的每日劑量為150-300μg)中，為了精確調整患者的服藥劑量，優甲樂50μg可以和其它高劑量片一同應用。
左甲狀腺素鈉片應于早餐前半小時，空腹將一日劑量一次性用適當液體(例如半杯水)送服。
嬰幼兒在每日首餐前至少30分鐘服用優甲樂的全劑量。可以用適量的水將片劑搗碎制成混懸液。但謹記該步驟需服藥前臨時進行。得到的藥物混懸液可再用適當的液體送服。
通常情況下，甲狀腺功能減退的患者，甲狀腺部分或全部切除術后的患者，以及甲狀腺腫去除后為預防甲狀腺腫復發的患者應終生服藥，合用優甲樂治療甲狀腺功能亢進時，優甲樂的給藥周期應與抗甲狀腺藥物的相同。
對于良性的甲狀腺腫，6個月到2年的療程是必需的。為了避免甲狀腺腫的復發，推薦在甲狀腺腫縮小后使用低劑量的碘(100～200μg)進行預防，如果這些藥物治療不足以緩解甲狀腺腫，應該考慮使用手術和放射性碘治療。

【優甲樂注意事項】
患者在開始應用甲狀腺激素治療以前，不得患有下列疾病或患有這些疾病而未接受治療：冠心病、心絞痛、動脈硬化、高血壓、垂體功能不足、腎上腺功能不足和自主性高功能性甲狀腺瘤。
對合并冠心病、心功能不全或者心動過速性心律不齊的患者必須注意避免應用左甲狀腺素引起的甚至輕度的甲亢癥狀。因此，應該經常對這些患者進行甲狀腺激素水平的監測。
對于繼發的甲狀腺功能減退癥，在用優甲樂進行替代治療之前必須確定其原因，必要時，應進行糖皮質激素的補充治療。
如果懷疑有自主性高功能性甲狀腺瘤，治療開始前應進行TRH檢查或得到其抵制閃爍掃描圖。
對于患有甲狀腺功能減退癥和骨質疏松癥風險增加的絕經后的婦女，應避免超生理血清水平的左甲狀隙素，因此，應密切臨測其甲狀腺功能。
只有在對甲狀腺功能亢進癥進行抗甲狀腺藥物治療時，可以應用優甲樂進行伴隨的補充治療，否則，在甲狀腺功能亢進的情況下，不得單獨使用左甲狀腺素。
一旦確定了左甲狀腺素的治療。在更換藥品的情況下，建議根據患者臨床反應和實驗事檢查的結果調整其劑量。
罕見的患有遺傳性的半乳糖不耐受性、Lapp乳糖酶缺乏癥或葡萄糖一半乳糖吸收障礙的患者，不得服用優甲樂。
糖尿病患者和正在進行抗凝治療的患者，請參見“藥物相互作用”。
服用優甲樂不會影響駕駛和操作機器。

【優甲樂禁忌】
對優甲樂及其輔料高度敏感者。
未經治療的腎上腺功能不足、垂體功能不足和甲狀腺毒癥。
應用優甲樂治療不得從急性心肌梗塞期、急性心肌炎和急性全心炎時開始。
妊娠期間優甲樂不用于與抗甲狀腺藥物聯用治療甲狀腺機能亢進。

【優甲樂性狀】
優甲樂為白色或類白色片。

【優甲樂有效期】
36個月。

【優甲樂批準文號】
注冊證號H20140052

【優甲樂生產企業】
MerckHealthcareKGaA