導讀：思瑞康通用名為富馬酸喹硫平片，主要用于精神分裂癥對精神分裂癥的陽性癥狀和陰性癥狀，均有效也可以減輕精神分裂癥伴發(fā)的抑郁焦慮及認知缺陷癥狀還可用于雙相情感障礙的急性躁狂發(fā)作。

　　思瑞康是一種非經典抗精神病藥物，對多種神經遞質受體有相互作用。在腦中，思瑞康對五羥色胺（5HT2）受體具有高度親和力，且大于對腦中多巴胺D1和多巴胺D2受體的親和力。思瑞康對組織胺受體和腎上腺素能α1受體同樣有高親和力，對腎上腺素能α1受體親和力低，但對膽堿能毒受體或苯二氮卓受體基本沒有親和力。思瑞康對抗精神病藥物活性測定如條件回避反射呈陽性結果。思瑞康不產生持久的催乳素升高現象。

　　在一項多劑量臨床試驗中發(fā)現，不同劑量思瑞康組所出現的催乳素水平變化沒有差異，與安慰劑組之間也無差異。臨床試驗顯示，思瑞康對治療精神分裂癥的陽性和陰性癥狀均有效。一項與氯丙嗪，兩項與氟哌啶醇對照的試驗顯示，思瑞康的短期療效與對照藥物相當。

　　由于思瑞康對使用者會帶來一定的副作用，因此在使用時，要注意一下一些疾病的防護注意事項。

　　一：遲發(fā)性運動障礙。與其它抗精神病藥物一樣，長期服用“思瑞康”治療也有導致遲發(fā)性運動障礙的可能性。如果出現遲發(fā)性運動障礙的體征和癥狀，應考慮減少“思瑞康”劑量或停用。由于“思瑞康”可能會導致困倦。因此對操縱危險機器包括開車的病人應予提醒。

　　二：心血管疾病。“思瑞康”可能會導致直立性低血壓，尤其是在最初的加藥期;在老年患者中上述現象較年輕患者多見。在臨床試驗中，使用喹硫平不伴發(fā)持久性QTc間期的延長。但與其它抗精神病藥一樣，如果效喹硫平與其它已知會延長QTc間期的藥物合用時就應當謹慎，尤其是用于老年人時。“思瑞康”應慎用于已知有心血管疾病、腦血管疾病或其它有低血壓傾向的病人。

　　三：抽搐。在臨床對照試驗中，服用“思瑞康”的病人的抽搐發(fā)生率與服用安慰劑的病人無區(qū)別。與其它抗精神病藥物一樣，當用于治療有抽搐病史的患者時應予以注意。

　　四：神經阻滯劑惡性綜合征。抗精神病藥物治療會伴發(fā)神經阻滯劑惡性綜合征。臨床表現包手高熱、精神狀態(tài)改變、肌肉強直、植物神經功能紊亂以及肌酸磷酸激酶活性增加。若出現此種情況，應停用“思瑞康”并給予適當的治療。

　　百濟藥師溫馨提醒，思瑞康對于腎臟和肝臟有一定的損害：主要是口服喹硫平后的清除率在腎臟和肝臟損傷的病人中下降約25%。喹硫平在肝臟中代謝廣泛，因此就慎用于肝臟損害的患者。有腎臟或肝臟損害的病人，“思瑞康：的開始劑量應為25毫克/日。隨后每日增加劑量，幅度為25－50毫克，直到有效劑量。

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