思瑞康 治療精神分裂癥注意事項(xiàng)

   導(dǎo)讀：如今隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和人們生活水平的提高，精神分裂癥的發(fā)病率也隨之上升，作為一種非常復(fù)雜又嚴(yán)重的精神病，精神分裂癥具有非常高的患病率和復(fù)發(fā)率，患者的生活功能和社會(huì)功能都會(huì)受到一定程度的損害。思瑞康（富馬酸喹硫平）對(duì)治療精神分裂癥方面有很好的療效。

　　思瑞康（富馬酸喹硫平）對(duì)治療精神分裂癥的陽性和陰性癥狀均有效。一項(xiàng)與氯丙嗪，兩項(xiàng)與氟哌啶醇對(duì)照的試驗(yàn)顯示，思瑞康的短期療效與對(duì)照藥物相當(dāng)。思瑞康口服后吸收良好，代謝完全。人類血漿中主要的代謝產(chǎn)物不具有明顯藥理學(xué)活性。進(jìn)食對(duì)思瑞康的生物利用度無明顯影響。臨床試驗(yàn)證實(shí)，每日兩次給藥時(shí)思瑞康是有效的。正電子發(fā)射斷層攝影術(shù)（PET）研究資料進(jìn)一步證實(shí)，思瑞康的藥代動(dòng)力學(xué)是線性的，男女無差別。思瑞康治療女性精神分裂癥不引起非產(chǎn)后泌乳、月經(jīng)紊亂等，其可能的機(jī)制為：思瑞康不引起明顯的PRL升高，它可特異性阻斷多巴胺的中腦一邊緣和中腦一皮質(zhì)通路，但對(duì)漏斗結(jié)節(jié)通路幾乎不阻斷。另外，思瑞康對(duì)D：受體的親和力相對(duì)較弱，而且解離較快。依據(jù)D 受體快速解離理論，藥物對(duì)PRL的影響與其對(duì)D 受體結(jié)合的松緊、解離的快慢有關(guān)，因此思瑞康對(duì)PRL分泌的影響也較小。

　　思瑞康是一種抗精神病藥物，對(duì)多種神經(jīng)遞質(zhì)受體有相互作用。思瑞康主要成分：富馬酸喹硫平，中，思瑞康對(duì)五羥色胺(5HT2)受體具有高度親和力，且大于對(duì)腦中多巴胺D1和多巴胺D2受體的親和力。

　　盡管一些藥物對(duì)某些人有好處，但可能對(duì)其他人則存在危險(xiǎn)，思瑞康也不例外。它沒有被批準(zhǔn)用于治療老年癡呆癥，因?yàn)橐炎C實(shí)這種藥物與老年人突然死亡或心臟病發(fā)作有緊密聯(lián)系。也不建議孕婦使用。孩子和青少年應(yīng)該謹(jǐn)慎選擇劑量，因?yàn)楹驮S多情緒改變藥一樣，思瑞康也有造成自殺念頭增加的風(fēng)險(xiǎn)。一些人在服用思瑞康之后的頭幾天到幾周時(shí)間內(nèi)會(huì)經(jīng)歷明顯的副作用。它可以導(dǎo)致過度嗜睡，頭暈，頭痛和鼻塞。大多數(shù)情況下，這些癥狀都是暫時(shí)的，待身體適應(yīng)藥物后就可以消失。但有些人可能還會(huì)繼續(xù)體驗(yàn)這些癥狀，和便秘，胃痛，一般疼痛，出汗，腳踝腫脹，和心悸等其他副作用。有些人在服用思瑞康之后體重增加。這幾乎是所有非典型抗精神病藥物的傾向。另一個(gè)常見問題是導(dǎo)致血糖水平提高，并增加患糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)。已證實(shí)喹硫平能夠增加膽固醇和甘油三酸酯水平10%以上。長期和過量使用這種藥物有導(dǎo)致一些人患遲發(fā)性運(yùn)動(dòng)障礙的風(fēng)險(xiǎn)。

　　百濟(jì)藥師溫馨提醒，病人在用思瑞康（富馬酸喹硫平）藥前一定要清楚那些副作用需要緊急治療。如果出現(xiàn)包括極端發(fā)燒，肌肉運(yùn)動(dòng)失控，排尿困難或尿量減少，黑色大便在內(nèi)的癥狀，應(yīng)該及時(shí)報(bào)告給醫(yī)生。服用思瑞康偶爾會(huì)引起叫做抗精神病藥物惡性癥候群的嚴(yán)重疾病，它的癥狀包括肌肉僵硬，高燒，精神狀態(tài)改變，和心律不齊等，需要緊急救治。

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