奎硫平聯合牛黃寧宮片治療精神分裂癥比較分析

    牛黃寧宮片內含牛黃 、 珍味、 琥珀、 鉤藤、 大黃、 豬膽膏等 2 7味中藥 ，牛黃寧宮片用于外感內熱 ， 高熱神 昏， 驚風抽搐 ， 眩暈耳嗚 ，心煩不寐及癲狂等癥。現將牛黃寧宮片聯合奎硫平與單用奎硫平治療精神分裂癥的對照研究報告如下 。

    對象選取 2 0 0 2年 6月～2 0 0 4年 6月在我院住院的 1 1 3例精神分裂癥患者為研究對象。精神分裂癥診斷標準； 符合 中醫肝郁化火 ， 痰火內 擾或陰虛火旺證候； 年齡 1 6 ～6 0 a ，病程≤5 a ；以往連續應用抗精神病藥物<8 w， 入組前 1 w 內未應用任何抗精神藥物； 排除嚴重軀體疾病服用中藥者、 酒精及藥物依賴 、 器質性障礙及智 能障礙等 。將入組對象隨機分為研究組 5 6例和對照組 5 7例 。

    治療方法：研究組給予奎硫平聯合大連美羅中藥有限公司生產的中成藥 牛黃寧宮片治療 ，牛黃寧宮片 1 8片； 對照組單用奎硫平治療 。兩組奎硫平首次劑量均為 5 0 mg•d ， 平均治療劑量 5 0 2 ． 4 7 ±7 5 ．5 3 mg•d ～。若出現焦慮、 睡眠障礙可給予小劑抗 焦慮劑或苯二氮 革類藥 物對癥處理。兩組療程均為 1 2 w。

    牛黃寧宮片具有 清熱解毒 、 鎮驚安 神、 息 風定驚 、 開竅醒神 、 涼血除煩等功效 。奎硫平主要通過阻斷 DA。和 5 一 羥色胺受體而起作用。有學者報告。它對精神分裂癥的 陽性癥狀和陰性癥狀均有療效 ， 且不良反應少， 安全性高，依從性好。本研究顯示 ， 治療 1 2 w 末 ， 兩 組 BP RS、 S ANS、 S AP S、CGI 評分較治療前均有顯著改善，但研究組較對照組改善 更 明顯 ( P<0．0 5或<0．0 1 ) 。從臨床痊 愈率看，牛黃寧宮片可 以提高 奎硫平 的療效 ， 無 明顯增加不良反應 。

    綜上所述 ，奎硫平聯合牛黃寧宮片治療精神分裂癥療效顯著，安全性高，依從性好，臨床可推廣應用 。

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