精神分裂是一種較為常見的精神疾病,在人群的患病率約為1%,且有顯著的家族聚集性。精神疾病的危害性在于對周圍群體的感染性,科學(xué)研究指出,患有精神分裂的父母,其孩子患有精神類疾病的概率要大大高于其他孩子。其實(shí)通過平常的生活不難看出,緊張焦慮低沉的家庭氣氛極易給其他人產(chǎn)生一種不穩(wěn)定、憂慮、沒有安全感的心理暗示,因此當(dāng)發(fā)現(xiàn)家庭成員中情緒或心理出現(xiàn)異常情況,則需及時(shí)的做出引導(dǎo)和治療措施,通過早期干預(yù)將負(fù)面影響降到最低。
精神分裂癥的臨床表現(xiàn)有哪些?
1.思維障礙:表現(xiàn)為語言的散漫、混亂或噦嗦。講話主題會出現(xiàn)突然的無法理解的變化;有時(shí)發(fā)生一陣由于邊緣聯(lián)想或只有患者自己才理解的“象征性”所引起的紊亂,以致不能像正常人那樣地按照邏輯進(jìn)行思考。
2.情感變化:最特征性的情感變化是感情的平淡遲鈍和不協(xié)調(diào)。但是對輕度的情感平淡與不協(xié)調(diào)很難進(jìn)行評估,因?yàn)槟壳暗脑u估方法都比較主觀,并不十分可靠。各種心境障礙一抑郁、興奮、焦慮、欣,陡一都可見于精神分裂癥;在急性病例中,迷惘也不少見。
3.感知障礙:幻聽是最常見的一種幻覺,但也可見幻視、幻觸(包括性感覺)、幻味或幻嗅。幻聽可見于各種疾病,不一定是精神分裂癥;但是某些幻聽,特別是對病人的行動像實(shí)況廣播那樣地進(jìn)行講述的幻聽聲音,或者是議論病人的語聲,往往具有特殊診斷價(jià)值。
4.妄想:常見被害妄想,還有那些涉及疑病、宗教、嫉妒及性別身份(特別是同性戀)的妄想。
5.緊張癥表現(xiàn):在運(yùn)動方面的紊亂表現(xiàn)可從興奮躁動直到明顯的遲鈍,以至木僵或緘默。有時(shí)可見“作態(tài)”,患者采取某種奇異姿勢(像釘在十字架上一般,或者頭部遠(yuǎn)離枕頭數(shù)寸之高),而且能維持較長時(shí)間。有時(shí)可以見到極嚴(yán)重的違拗或自動服從癥。矯柔做作的步態(tài)、扮鬼臉、或者過分夸張的正常動作等所謂“表相”的表現(xiàn)也相當(dāng)常見。
6.暴力行為:雖然較輕的沖動行為很常見于急性精神分裂癥發(fā)作之時(shí),但是由于命令性幻聽所引起的危險(xiǎn)動作或襲擊“迫害者”的行為,還比較少見。有時(shí),會發(fā)生一些古怪的暴行,例如自傷(常傷及性器官)或謀害性攻擊。
7.非特殊性癥狀:可以發(fā)現(xiàn)病人明顯地退縮,與外界現(xiàn)實(shí)相隔離,并且與內(nèi)心欲念也不相協(xié)調(diào)。可能有一些精神運(yùn)動性異常表現(xiàn):如,搖擺、蹁步、奇怪的動作反應(yīng),或者竟毫無動作。病人常顯得迷惘若失、奇怪的穿著打扮、或蓬頭散發(fā)。常有言語貧乏,以及伴有魔術(shù)思維樣的儀式性行為。患者可能顯得抑郁、焦慮、憤怒,或者是上述感情的混合狀態(tài)。還可能有一些關(guān)系觀念與疑病想法。有時(shí)在興奮期,病人顯得混亂或定向不全,但是一般說意識并無明顯障礙。
精神分裂癥并不是一種急性病,大部分人都是在相當(dāng)長的時(shí)期內(nèi)慢慢積累起來的。身邊的親友會發(fā)現(xiàn)患者在性格和生活習(xí)慣上發(fā)生改變,例如,原本開朗活潑外向的開始變得郁郁寡歡,不愿與人交往,原本整潔大方,現(xiàn)在變得邋遢不修邊幅;或者原本胸有丘壑,談吐有禮變得斤斤計(jì)較,小肚雞腸。這些改變較為明顯,但是仍不容易引起人們的重視,沒有求醫(yī)問診的意識,以致耽誤病情加重,一發(fā)不可收拾,最終錯(cuò)過最佳治療時(shí)間。
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