精神分裂癥多起病于青壯年,起病較隱匿,急性起病者較少。其臨床表現(xiàn)錯(cuò)綜復(fù)雜,除意識(shí)障礙、智能障礙不常見外,可出現(xiàn)各種精神癥狀。患者逐漸表現(xiàn)出孤僻,情緒不穩(wěn)定,在病態(tài)思維或幻覺妄想的影響下出現(xiàn)喪失人格、沖動(dòng)、傷人、毀物、違反社會(huì)公德等攻擊破壞行為,嚴(yán)重時(shí)可危及自身或他人的生命。
復(fù)發(fā)是精神分裂癥治療的難題,統(tǒng)計(jì)顯示,超過四成病人會(huì)在癥狀消失1年后復(fù)發(fā)。如何預(yù)防精神分裂癥復(fù)發(fā),可做好以下3件事:
1、我們必須了解影響精神分裂癥復(fù)發(fā)的因素有哪些。現(xiàn)代精神醫(yī)學(xué)研究表明,精神分裂癥的復(fù)發(fā)除疾病本身的客觀因素如病前性格缺陷、家族遺傳史外,能否有規(guī)律地堅(jiān)持藥物維持治療和家庭環(huán)境治療,是影響病情復(fù)發(fā)的重要因素。比如家屬雖然長期承擔(dān)著對(duì)病人基本生活的照料任務(wù),卻往往不知道如何照料病人,如何對(duì)待病人的異常言行和如何提供良好的家庭治療環(huán)境。
2、對(duì)病人家屬而言,照料精神分裂癥病人本身就是一種相當(dāng)沉重的精神負(fù)擔(dān),他們常常表現(xiàn)出焦慮、內(nèi)疚、煩惱和沮喪等情緒反應(yīng),不能正確對(duì)待病人的異常行為。有的是過分地關(guān)注和保護(hù)病人,減少了病人與社會(huì)的接觸,使病人復(fù)發(fā)率大大增加。研究說明,與配偶共同生活的病人,復(fù)發(fā)率較低,而離婚和獨(dú)身者復(fù)發(fā)率較高。被朋友、鄰居和家庭歧視,工作機(jī)會(huì)減少,會(huì)使病人病情加重。
3、我們應(yīng)當(dāng)對(duì)這些因素采取適當(dāng)?shù)膶?duì)策和措施。當(dāng)今盛行的生物-心理-社會(huì)性干預(yù)措施是打破這種惡性循環(huán)的社區(qū)康復(fù)方法。家屬必須督促病人堅(jiān)持服藥維持治療,定時(shí)去醫(yī)院隨訪。此外,還必須對(duì)病人家屬進(jìn)行有關(guān)疾病知識(shí)和康復(fù)知識(shí)的輔導(dǎo)和教育。同時(shí),調(diào)整家庭關(guān)系,改善家庭成員之間的溝通與交流,改進(jìn)應(yīng)付病人的技巧,才能做到早期發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)的癥象,在社區(qū)中進(jìn)行治療。
百濟(jì)藥師溫馨提醒,精神分裂癥復(fù)發(fā)次數(shù)越多,臨床緩解所需的時(shí)間越長。積極配合醫(yī)生用藥治療,加以心理治療等手段,都是增加患者對(duì)治療的依從性、保證藥物維持治療,降低精神分裂癥復(fù)發(fā)率的有效手段。