降低眼內(nèi)壓－拉坦前列素(適利達(dá))比溴莫尼定(阿法根)更加有效

      評估拉坦前列素和溴莫尼定降低眼內(nèi)壓(IOP)功效的14項(xiàng)臨床試驗(yàn)薈萃分析顯示，前列腺素E2類似物比α-2腎上腺素能激動劑更加有效。

 

�牐犛砂拇罄麃喯つ嵫劭漆t(yī)院的A. T. Fung博士領(lǐng)導(dǎo)的研究組分析了在過去40年進(jìn)行的研究中拉坦前列素（適利達(dá)，Xalatan; Pharmacia）和溴莫尼定（阿法根，Alphagan; Allergan）的功效。符合研究標(biāo)準(zhǔn)的14項(xiàng)試驗(yàn)涉及1,784例患者。

 

�牐犙芯拷M在1月的《英國眼科學(xué)雜志》（Brit J Ophthalmol 2007;91:62-68.）上報告，與溴莫尼定相比，拉坦前列素顯示出降低開角型青光眼、正常眼壓性青光眼或眼內(nèi)高壓患者IOP的較大功效，加權(quán)平均差異(WMD) 是1.10 mm Hg。特別是單藥治療時，拉坦前列素比溴莫尼定更加有效。拉坦前列素與疲勞的相關(guān)性小于溴莫尼定。

 

�牐燜ung博士的研究組發(fā)現(xiàn)，研究結(jié)果顯示出顯著的差異，不能被試驗(yàn)持續(xù)時間、設(shè)計、質(zhì)量和單藥治療或輔助治療所解釋。他們警告，研究顯示的拉坦前列素比溴莫尼定更大的IOP降低作用并不一定說明拉坦前列素有較大的抗青光眼作用。這是因?yàn)镮OP是青光眼的代用標(biāo)志物，并且這兩種藥物可能通過獨(dú)立于這種機(jī)制的途徑起作用。特別要指出的是，證據(jù)顯示溴莫尼定可獨(dú)立于其IOP降低特性保護(hù)視網(wǎng)膜神經(jīng)節(jié)細(xì)胞。