青光眼是造成失明的第二大原因。通常,40歲以上的人比較容易患青光眼,而且女性患者又較男性患者常見。青光眼的特征是眼球內(nèi)部的眼壓增加,且眼球表面硬化。此病的癥狀包括眼睛痛或不舒服(主要發(fā)生于早晨)、視線模糊、光源四周有光環(huán)、瞳孔無法于黑暗中適度調(diào)節(jié)放大、徐光(周邊視力)的消失等。青光眼的起因很多,最常見的原因與緊張及營養(yǎng)問題有關(guān)。
治療青光眼不能隨意用藥,尤其是閉角型青光眼禁用散瞳藥。
閉角型青光眼為什么不能用散瞳藥?
解析:阿托品散大瞳孔的作用較強,可維持兩周左右,目前尚無其他藥物可對抗其作用。但是,其在散大瞳孔的同時還可引起眼內(nèi)一些結(jié)構(gòu)的變化,促使眼壓升高,導(dǎo)致青光眼發(fā)作。因此,在選用阿托品之前,醫(yī)生大多會了解患者有無青光眼家族史及青光眼病史,檢查眼部有無可能發(fā)生青光眼的結(jié)構(gòu)因素,并測量眼壓后再滴用。
百濟藥師建議:
①閉角型青光眼患者禁用后馬托品和托吡卡胺等散瞳藥。
②40歲以上成人散瞳檢查時,應(yīng)先測量眼壓,排除青光眼后才可進行。
③青少年首次使用托吡卡胺眼液前,應(yīng)經(jīng)眼科檢查并定期觀察,必要時應(yīng)測量眼壓。
④不要將阿托品眼液和眼膏與其他眼藥水擺放在一起,以免誤用,更不可隨意轉(zhuǎn)送他人使用。
百濟藥師溫馨提醒:老年人如果出現(xiàn)眼脹痛、偏頭痛、視力模糊、看燈光時可以看到光的虹影等癥狀時,應(yīng)及時去醫(yī)院檢查眼壓,以便早期發(fā)現(xiàn)青光眼。在藥物治療上,一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下進行選擇并使用。