青光眼是眼壓所致,由高眼壓引起視神經損傷導致視野缺損。眼壓的高低取決于房水的量。眼的房水系統就像水龍頭總是打開的水槽,眼睛的引流管道像與水槽相連的排水管道,正常情況下水從龍頭流進水槽,自下水道排出,水槽中的水不會溢出。眼的房水系統正常的話,房水生成量與排出量相等,眼壓雖有波動,但保持在正常范圍內。在青光眼狀態下,房水的排出受阻,而生成不減少,房水在眼內積聚,眼壓升高。
青光眼的癥狀與青光眼的類型有關,主要有兩類:
(1)閉角型青光眼。房水受阻部位在房角,相當于水下水槽下水道的入口處。多是中老年人發病,眼壓常急驟升高,出現高眼壓癥狀,如視物模糊,看燈光有“虹視”現象,患眼脹痛伴同側頭部不適,有惡心嘔吐,患眼充血,像紅眼病,但無分泌物,觸眼球發現眼球很硬。此時應緊急處理。
(2)開角型青光眼。房水受阻部位在房水排出道的遠端,相當于下水道的管道內,而非入口處。此類青光眼自覺癥狀甚輕,有時覺察不到,直到視野明顯受損時才發現,如夜盲癥,過馬路困難等。眼壓有時很高,但并不出現高眼壓癥狀。還有一種慢性閉角型青光眼,其癥狀與開角型青光眼相似,癥狀不明顯,偶有高眼壓癥狀,如視物模糊,眼脹,頭痛等。
密切觀察青光眼的高危人專利號是早診斷早治療的主要途徑。青光眼的高危人群包括:年齡超過35歲,青光眼家族史者,高度近視,糖尿病患者。另外,一旦有類似青光眼癥狀時應及時就診,以便早診斷早治療。