導(dǎo)讀：以往研究表明，咖啡因?qū)ρ蹓簳?huì)造成一定的影響，因此患有青光眼的患者，也被要求遠(yuǎn)離濃茶與咖啡。患上青光眼就要杜絕咖啡嗎？百濟(jì)藥師將為您解疑。

青光眼是一組直接威脅和損害視神經(jīng)視覺(jué)功能、與病理性眼球內(nèi)壓力升高有關(guān)的臨床癥候群或眼病。流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果表明，青光眼是全球第二位致盲性眼病，全球青光眼人數(shù)已超過(guò)6600萬(wàn)，中國(guó)地區(qū)青光眼患者絕對(duì)人數(shù)已居全球首位。

 

青光眼患者常被告誡遠(yuǎn)離濃茶，杜絕咖啡。以往有研究表明咖啡因的確對(duì)眼壓有一定影響，那么青光眼患者是否一點(diǎn)咖啡都不能沾？

 

美國(guó)馬薩諸塞州眼耳療養(yǎng)院的一項(xiàng)研究分析咖啡因，尤其是來(lái)自咖啡的，在眼內(nèi)壓（IOP）、眼灌注壓（OPP）、眼脈動(dòng)振幅（OPA）的影響。所進(jìn)行的雙盲、隨機(jī)交叉對(duì)照試驗(yàn)，納入106名40歲以上的患者。其中22名患有高眼壓原發(fā)開(kāi)角型青光眼（POAG），18名正常眼壓，20名高眼壓、21名POAG疑似患者、25名健康對(duì)照者。

 

研究對(duì)象初次就診時(shí)攝入237ml含咖啡因（182mg）或低咖啡因（4mg）的咖啡；第二次就診時(shí)喝其它替代飲料。

 

喝咖啡前、后60、90min測(cè)量血壓、心率，使用PASCAL動(dòng)態(tài)輪廓眼壓計(jì)測(cè)IOP、OPA。OPP從血壓和IOP計(jì)算可得。兩組基線(xiàn)IOP、OPP和OPA無(wú)顯著差異。

 

全世界每天消耗大量咖啡。以往的研究有一些爭(zhēng)議性結(jié)果，有些報(bào)道咖啡因和眼內(nèi)壓升高有關(guān)，有些則相反。只有兩個(gè)研究除了眼內(nèi)壓外還關(guān)注了眼灌注壓，但都沒(méi)有分析眼脈動(dòng)振幅。眼灌注壓是青光眼很重要的因素。以上研究不僅闡述了咖啡因?qū)ρ芯繀��?shù)的影響，還顯示了5個(gè)不同組別的反應(yīng)。遺憾的是，研究對(duì)象只有白人，是否適用于其它種族仍有待分析。另外，僅僅一杯咖啡可能不夠，也許存在劑量依賴(lài)效應(yīng)，未來(lái)的需要對(duì)不同劑量的咖啡因進(jìn)行研究。

 

總體而言，這項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn)青光眼患者在攝入咖啡因后，IOP有所上升，然而OPP也成比例得增加，所以對(duì)于青光眼進(jìn)展的影響還不能確定。

 

百濟(jì)藥師溫馨提醒：青光眼的病程進(jìn)展是不可逆的，一旦進(jìn)入晚期階段，將難以避免致盲的厄運(yùn)，因此必須高度重視早期診斷和早期干預(yù)。

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