導(dǎo)讀:青光眼是一種不可逆性的導(dǎo)致視力喪失的進(jìn)行性眼病。而且已經(jīng)成為世界第二位致盲性眼病,全球因青光眼導(dǎo)致雙眼失明的患者占總盲人數(shù)的50%以上。青光眼是因病理性高眼壓引起的視網(wǎng)膜神經(jīng)纖維損壞和視野缺損的一種眼病。一般人只要聽到青光眼,總是聞之色變,彷佛看到了眼睛的隱形殺手。
所謂的青光眼在日本稱之為“綠內(nèi)障”,在最新進(jìn)的觀念里,主要是指眼睛的視神經(jīng)不能承受眼壓的增高,而引起視神經(jīng)的損傷萎縮,進(jìn)而造成各種視覺的障礙和視野的缺損。
青光眼由于不同的原因、形式和機(jī)轉(zhuǎn),其癥狀也大相徑庭,很多病人常常沒有任何癥狀,有些則是輕微的眼球脹痛、不舒服,偶而看到燈泡周圍有一圈彩虹光暈,直到末期才發(fā)現(xiàn)有嚴(yán)重的視野缺損和視覺障礙,這一類的病人多屬于所謂的慢性隅角開放性青光眼;另有一群病患則呈現(xiàn)無法忍受的眼痛、頭痛,甚至嘔吐等等癥狀,這一類病人則多屬于隅角閉鎖性青光眼。
青光眼到目前所知沒有絕對(duì)的遺傳性,但是有家庭病史的人、糖尿病、高齡患白內(nèi)障的老人,另外特別是高度近視的人,都是所謂的高危險(xiǎn)群。臺(tái)北市立陽明醫(yī)院針對(duì)高度近視的青少年人做視神經(jīng)的檢查,發(fā)現(xiàn)視神經(jīng)盤的神經(jīng)纖維層有缺損變薄的現(xiàn)象;而高度近視眼軸加長,視神經(jīng)承受的變形壓力也變大,壓力造成眼內(nèi)循環(huán)的障礙進(jìn)而影響到眼內(nèi)的血流,因此在高度近視的年輕病人也發(fā)現(xiàn)開放性青光眼和類似缺血性視神經(jīng)病變的視野變化,不可不注意。
由于醫(yī)療儀器、藥品的進(jìn)步,青光眼只要及早檢查,四十歲以上成年人或高危險(xiǎn)群,每年檢查一至二次;若有青光眼則按時(shí)用藥治療,需要時(shí)再輔以雷射或手術(shù),定期追蹤,都能得到長期的控制,維持視力不致失明。
一般多數(shù)正常人的眼壓是十二到二十毫米汞柱,眼壓的檢查是發(fā)現(xiàn)青光眼的三大重要檢查之一,也是最簡單的檢查,尤其目前的氣壓式眼壓檢查,不用點(diǎn)麻醉藥,快速而方便。
有以下情況者,應(yīng)盡快到醫(yī)院做青光眼排除檢查,以便早期發(fā)現(xiàn)青光眼。
1、身體普查中被懷疑有青光眼者。40歲后,每年必須定期查眼壓、眼底。
2、一眼診斷為青光眼,另一眼應(yīng)盡早檢查。
3、有青光眼家族史者。每一位家庭成員都應(yīng)認(rèn)真檢查一次,必要時(shí)做長期的定期觀察。
4、患有與青光眼有關(guān)的其他眼病,如高度近視、高度遠(yuǎn)視以及眼底出血等。
5、出現(xiàn)常見青光眼的癥狀:眼脹、頭痛、虹視、視力下降等。
6、患有與青光眼有關(guān)的全身性疾病,如糖尿病、高血壓、低血壓、高脂血癥等。
百濟(jì)藥師溫馨提醒:青光眼患者不要飲水過多或過急。因?yàn)槎虝r(shí)間內(nèi)大量水分進(jìn)入人體 ,被吸收到血液中 ,血液被稀釋 ,致使眼內(nèi)房水增多 ,眼壓升高 ,因此不要暴飲 ,最好一次飲水量不要超過 500毫升 ,但也不要忍渴不飲水。