了解青光眼的臨床表現(xiàn)

　　由于青光眼的病因病機(jī)非常復(fù)雜，因此它的臨床表現(xiàn)也是多種多樣。

　　急性閉角型
　　發(fā)病急驟，表現(xiàn)為患眼側(cè)頭部劇痛，眼球充血，視力驟降的典型癥狀。疼痛沿三叉神經(jīng)分布區(qū)域的眼眶周圍、鼻竇、耳根、牙齒等處放射；眼壓迅速升高，眼球堅(jiān)硬，常引起惡心、嘔吐、出汗等；患者看到白熾燈周圍出現(xiàn)彩色暈輪或像雨后彩虹即虹視現(xiàn)象。

　　亞急性閉角型
　　患者僅輕度不適，甚至無任何癥狀，可有視力下降，眼球充血輕，常在傍晚發(fā)病，經(jīng)睡眠后緩解。如未及時(shí)診治，以后發(fā)作間歇縮短，每次發(fā)作時(shí)間延長，向急性發(fā)作或慢性轉(zhuǎn)化。

　　慢性閉角型
　　自覺癥狀不明顯，發(fā)作時(shí)輕度眼脹，頭痛，閱讀困難，常有虹視。發(fā)作時(shí)患者到亮處或睡眠后可緩解，一切癥狀消失。此型青光眼有反復(fù)小發(fā)作，早期發(fā)作間歇時(shí)間較長，癥狀持續(xù)時(shí)間短，多次發(fā)作后，發(fā)作間隔縮短，持續(xù)時(shí)間延長。如治療不當(dāng)，病情會(huì)逐漸進(jìn)展，晚期視力下降，視野嚴(yán)重缺損。

　　原發(fā)性開角型
　　發(fā)病隱蔽，進(jìn)展較為緩慢，非常難察覺，故早期一般無任何癥狀，當(dāng)病變發(fā)展到一定程度時(shí)，可出現(xiàn)輕度眼脹、視力疲勞和頭痛，視力一般不受影響，而視野逐漸縮小。晚期視野縮小呈管狀時(shí)，出現(xiàn)行動(dòng)不便和夜盲。有些晚期病例可有視物模糊和虹視。因此原發(fā)性開角型青光眼的早期診斷非常重要，強(qiáng)調(diào)對(duì)可疑病例作相關(guān)檢查。

　　正常的眼球，經(jīng)常保持一定的緊張度，這種緊張度是眼內(nèi)容物對(duì)于眼球壁所加的壓力而形成，醫(yī)學(xué)上稱為眼壓。中國正常人的眼壓在1.4～2.8千帕之間，眼內(nèi)房水的產(chǎn)生和循環(huán)障礙是造成眼壓升高引起青光眼的主要原因。青光眼病人的眼壓，常常超過3千帕，有的高達(dá)10千帕以上。由于眼壓過高，視神經(jīng)和黃斑部受壓迫而發(fā)生功能失常，于是引起視力減退、頭痛、眼痛、視力模糊不清、看燈光周圍有虹圈、眼球堅(jiān)硬如石等，若不及時(shí)治療，往往導(dǎo)致失明，所以加強(qiáng)預(yù)防，非常重要。