繼致盲頭號殺手白內(nèi)障之后,青光眼成為了全球第二位致盲因素。需要注意的是,遠視眼的人更容易得青光眼。并不是說只有老年人才是青光眼的高危人群,患有遠視眼的年輕人也應(yīng)注意防范青光眼。青光眼是眼壓所致,由高眼壓引起視神經(jīng)損傷導(dǎo)致視野缺損。眼壓的高低取決于房水的量。眼的房水系統(tǒng)就像水龍頭總是打開的水槽,眼睛的引流管道像與水槽相連的排水管道,正常情況下水從龍頭流進水槽,自下水道排出,水槽中的水不會溢出。眼的房水系統(tǒng)正常的話,房水生成量與排出量相等,眼壓雖有波動,但保持在正常范圍內(nèi)。在青光眼狀態(tài)下,房水的排出受阻,而生成不減少,房水在眼內(nèi)積聚,眼壓升高。
眼球內(nèi)部擁擠 遠視眼更易得青光眼
根據(jù)相關(guān)數(shù)據(jù)顯示,全球因青光眼引起雙眼失明者占全球盲人總數(shù)的50%。我國青光眼發(fā)病率在一般人群中是0.68%,隨著年齡的增長發(fā)病率越來越高,65歲之后,可達4%~7%。
百濟藥師介紹,青光眼有兩大特點:一是在發(fā)病機制上更具有隱匿性,患者早期往往沒有出現(xiàn)任何明顯的不適,即使出現(xiàn)不適也較容易與其他疾病混淆而錯過及時診斷;二是在致盲程度上更具有威脅性,一旦患者錯過及時有效的干預(yù)治療,往往容易導(dǎo)致不可逆的視力損傷。
雖然從青光眼的發(fā)病機制上看,青光眼與遠視眼并沒有什么直接的關(guān)系,但事實上并非如此。“遠視眼患者更容易得青光眼,因為遠視眼的人眼球的軸徑短,眼球比正常人小。如果把眼球比作一間房子,對于遠視眼的人來說,這間房子是比正常房子小的,但是里面的家具沒有少擺,這就會導(dǎo)致房子很擁擠。正是因為眼球內(nèi)部的擁擠,往往容易導(dǎo)致前房淺或者房角窄,如果遠視眼者碰上激動、熬夜、低頭長時間在暗處看書這些誘因時,可能導(dǎo)致房角突然關(guān)閉,房水堵塞使得眼壓突然一下子爆發(fā)性升高,這樣就導(dǎo)致青光眼的急性發(fā)作。
有青光眼家族史 應(yīng)定期接受檢查
臨床上接觸的青光眼患者大多數(shù)都是由于青光眼急性發(fā)作,出現(xiàn)眼睛劇烈疼痛或視力突然喪失時才被確診為青光眼的,很少人在青光眼的慢性進展期能及早發(fā)現(xiàn)。這是因為青光眼有隱匿性,很多患者眼壓已在慢性升高,但平時的生活過程中自我感覺眼睛不痛也不癢。
那么,怎么才能及早發(fā)現(xiàn)慢性青光眼呢?百濟藥師溫馨提醒,如果家里已經(jīng)有人被確診為青光眼,那么其他家庭成員屬于青光眼的臨床前期。依據(jù)目前對青光眼的研究來看,青光眼具有一定的遺傳性,因此,當家中有人確診為青光眼時,其他家庭成員應(yīng)該更為警惕,定期接受專業(yè)眼科檢查。特別是如果家庭成員有青光眼又有遠視眼的,更應(yīng)該在常規(guī)體檢時主動將這一情況告知醫(yī)生,醫(yī)生將會有選擇性地做進一步篩查。
對于本來已經(jīng)出現(xiàn)遠視的人來說,日常生活工作中應(yīng)該特別小心照顧眼睛,遠離一切可能導(dǎo)致眼壓突然性爆發(fā)升高的誘發(fā)因素,例如避免情緒激動、避免熬夜、避免在光線暗的情況下長時間低頭看書或玩掌上游戲機等。