導讀:偏頭痛是反復發作的一種搏動性頭痛,很多藥物在使用的時候可以適當緩解,但是停藥以后,頭疼病又會反復發作。所以,很多情況下,偏頭疼的治療往往具有持久性。
治療目的除解除急性頭痛發作癥狀外需盡量防止或減少頭痛的反復發作。應避免各種誘發因素。隨著氣候變化、異味及某些食物和藥物有可能誘發偏頭疼的發作,治療偏頭疼,要首先消除或減少偏頭疼的誘因,如避免情緒緊張,避免服用血管擴張劑等藥物,避免飲用紅酒和進食含奶酪的食物,咖啡、巧克力、熏魚等。
偏頭疼的治療往往具有持久性,很多藥物在使用的時候可以適當緩解,但是停藥以后,頭疼病又會反復發作。長此以往,對長期反復性頭疼的患者生活質量產生了很大的問題。常用鎮痛安眠枕做治療,它是一種采用高科技生物磁療和遠紅外線雙效治療原理,由永磁體和紅外線襯墊兩部分構成的醫療器械產品,它利用釹鐵硼高科技生物磁場及納米遠紅外線的雙重作用,起到活血、鎮痛、鎮靜、催眠和消除焦慮等的作用,具有作用速度快、安全、方便使用的優勢,可有效的用于治療
偏頭痛。
藥物治療,心理治療,針灸及氣功對部分病人有效。
急性發作的治療應在安靜避光的室內休息。輕者可服用一般的鎮痛劑
和安定劑(如阿斯匹林、布洛芬等),多數可獲得緩減。頭痛伴惡心、嘔吐者可應用滅吐靈。
麥角胺制對部分病人有效。它是5-HT受體的促動劑,也有直接收縮血管作用。主要激動5-HT1A受體,但對多巴胺,腎上腺素受體也有作用,因此副作用較大。常用麥角胺咖啡因片(每片含咖啡因100mg和麥角胺1mg),在出現先兆或開始隱痛時立即服用1~2片。
英明格(sumatriptan)是5-HT1D受體促動劑,對腦血管有高度選擇性作用。成人口服100mg,30分鐘后頭痛開始緩解,4小時后達到最佳療效。
偏頭痛持續狀態和嚴重偏頭痛可口服或肌注氯丙嗪(1mg/kg)或靜脈滴注ACTH50單位(置于500ml葡萄糖水內),或口服潑尼松10mg,1日3次。對發作時間持續較長的病人應注意適當補液,糾正水及電解質紊亂。
特殊類型偏頭痛的治療:與偏頭痛相關的先兆是否需要治療及如何治療,目前尚無定論,關于難治性嚴重偏頭痛性頭痛,這類頭痛主要涉及偏頭痛持續狀態,頭痛常不能為一般的門診治療所緩解。
此外,中醫理論中,據《藥性論》可知,石膏治傷寒頭痛如裂,壯熱,皮如火燥,煩渴,解肌,出毒汗,主通胃中結,煩悶,心下急,煩躁,治唇口干焦。和蔥煎茶去頭痛。