對于想要戒煙的朋友來說暢沛(酒石酸伐尼克蘭片)是一種很不錯的選擇,吸煙有害健康這個應該大家都知道,而暢沛是一種戒煙藥物,效果也是值得肯定的,那么暢沛療程是多久呢?
暢沛為口服藥片,每日服用兩次,連續服用9-12周,可幫助成人戒掉吸煙的毛病。首先按如下方法進行1周的劑量遞增,之后推薦劑量為每日2次,每次1mg;第1-3日:0.5mg,每日1次(白色片);第4-7日:0.5mg,每日2次(白色片);第8日-治療結束:1mg,每日2次(淡藍色片)
患者應設定戒煙日期并在此日期前1-2周開始服用暢沛。對無法耐受暢沛不良反應的患者,可暫時或長期將劑量降至每日2次,每次0.5mg。患者應服用暢沛治療12周。對于經12周治療戒煙成功的患者,可考慮續加一個12周療程,劑量仍為每日2次,每次1mg。對于初始治療未成功或治療后復吸的患者,目前尚無后續12周療程的療效資料。
暢沛應用水整片吞服,餐前餐后均可服用。同時,由于在戒煙療程結束的最初階段,患者的復吸風險較高。對于該類患者,可考慮在戒煙療程結束時,逐漸減量至停藥。
暢沛是一種α4β2nAChR部分激動劑,它能與尼古丁競爭性結合于相同受體,但對該受體只有部分激動作用,引起減半的受體應答效應,從而使患者體內多巴胺維持于相對較低的水平,避免戒煙過程中因多巴胺水平過高而產生的吸煙渴求和戒斷癥狀。同時,暢沛占據尼古丁結合位點,阻斷其作用,從而起到拮抗尼古丁的作用。即使患者同時吸煙,體內多巴胺水平也不可能達到原來高度,因而患者無法獲得同樣程度的滿足感,吸煙欲望下降。這就是暢沛的雙重作用(α4β2nAChR部分激動劑和拮抗劑)機制。
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