器官移植,二十世紀(jì)醫(yī)學(xué)的重大成就

   器官移植是將健康的器官移植到通常是另一個(gè)人體內(nèi)使之迅速恢復(fù)功能的手術(shù)，目的是代償受者相應(yīng)器官因致命性疾病而喪失的功能。常用的移植器官有腎、心、肝 、胰腺與胰島、甲狀旁腺、心肺、骨髓、角膜等。在發(fā)達(dá)國(guó)家，腎移植已成為良性終末期腎病（如慢性腎小球腎炎、慢性腎盂腎炎等所致的慢性腎功能衰竭）的首選常規(guī)療法。

　　器官移植是將健康的器官移植到通常是另一個(gè)人體內(nèi)使之迅速恢復(fù)功能的手術(shù)，目的是代償受者相應(yīng)器官因致命性疾病而喪失的功能。常用的移植器官有腎、心、肝 、胰腺與胰島、甲狀旁腺、心肺、骨髓、角膜等。在發(fā)達(dá)國(guó)家，腎移植已成為良性終末期腎病（如慢性腎小球腎炎、慢性腎盂腎炎等所致的慢性腎功能衰竭）的首選常規(guī)療法。

 

　　在臨床醫(yī)學(xué)上，當(dāng)某器官患有用其他療法已不能治愈的致命性疾病時(shí)，需采用器官移植手術(shù)，將保持活力的健康器官，從身體的某一部分移植到自己或另一個(gè)體的某一部位，以取代有病的器官。

 

　　器官移植已有一個(gè)世紀(jì)的歷史，真正蓬勃發(fā)展只在近40年。目前同種器官移植已是有實(shí)用價(jià)值的醫(yī)療方法。同胞間，異卵雙生子之間，父代與子代間，親屬及非親屬間的移植均屬同種移植。移植用的器官可用來(lái)自活體或尸體，成雙的器官如腎來(lái)自自愿獻(xiàn)出一個(gè)健康腎的活體，多半為同胞或父母；而單一器官如心、肝等，則尸體是唯一來(lái)源。動(dòng)物供給器官的異種移植，由于會(huì)引起強(qiáng)烈排斥反應(yīng)，目前作了大量的試驗(yàn)，正逐步向臨床過(guò)度。

 

　　器官移植在二十世紀(jì)以前一直是人類的夢(mèng)想，在二十世紀(jì)初期，醫(yī)學(xué)界對(duì)治療那些身體某個(gè)器官功能嚴(yán)重衰竭的病人依舊束手無(wú)策。由于受種種客觀條件的限制，器官移植在當(dāng)時(shí)只是停留在動(dòng)物實(shí)驗(yàn)階段。到了五十年代，世界各地的醫(yī)生開始進(jìn)行人體試驗(yàn)，但由于不能很好地控制移植后的排斥反應(yīng)，器官移植的效果不盡人意。這種情況一直延續(xù)到諾華公司發(fā)明了免疫抑制藥物--環(huán)孢素（新山地明）。環(huán)孢素的發(fā)明使移植后器官存活率大大提高，器官移植事業(yè)得到了飛速的發(fā)展，這是二十世紀(jì)尖端醫(yī)學(xué)的重大成就之一。

進(jìn)入21世紀(jì)的器官移植，將要解決供體器官、人體器官與人造器官、排斥與抗排斥反應(yīng)等問(wèn)題，使器官移植更好地為人類服務(wù)。

 

　　一些移植方法的改進(jìn)是未來(lái)解決器官供需矛盾的辦法。如脾內(nèi)肝細(xì)胞移植，形成肝化脾，使之具有一定的肝功能，當(dāng)克服臨床難點(diǎn)后，脾內(nèi)肝細(xì)胞移植可與同種異體肝移植、輔助性肝移植成三足鼎立之勢(shì)；將成人肝分成兩上體積較小，且具有完整功能的減體肝移植，既可解決供體器官缺乏，供兩個(gè)病人需要，也可為肝體積較小的兒童患者供肝；將小塊脾組織移植到腹膜腔作異位移植的自體脾移植術(shù)進(jìn)入臨床，則可解決供脾來(lái)源。

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