在我國(guó),終末期
肝病的主要病因是慢性病毒性
肝炎所致
肝硬化、肝功能衰竭。尤其是乙肝病毒(HBV)感染導(dǎo)致的相關(guān)肝病。對(duì)于這一大類疾病何時(shí)需要行
肝移植手術(shù),是廣大醫(yī)生、患者更為關(guān)心的問題。目前國(guó)際上公認(rèn)的指標(biāo)是:慢性病毒性肝炎出現(xiàn)了下述并發(fā)癥或化驗(yàn)異常時(shí)可考慮行肝移植術(shù):
(1)一次以上食道胃底曲張靜脈破裂出血;
(2)難治性腹水;
(3)肝性腦病反復(fù)發(fā)作;
(4)肝腎綜合征;
(5)自發(fā)性腹膜炎;
(7)總膽紅素大于50mmol/L;
(8)凝血酶原時(shí)間超過正常對(duì)照5s以上。
另外,嚴(yán)重影響生活質(zhì)量的指標(biāo),如嚴(yán)重的乏力及搔癢亦是肝移植指征之一。
9、 哪些病人不適合做活體肝移植?
(1)人類免疫缺陷性疾病患者(愛滋。
(2)
肝癌晚期出現(xiàn)肝外轉(zhuǎn)移者。
(4)不適合肝移植術(shù)的嚴(yán)重畸形。
(5)不可逆轉(zhuǎn)的肝性腦病患者。
(6)各種敗血癥及嚴(yán)重全身性感染。
(7)進(jìn)行性心肺疾患。
(8)酒精依賴癥患者。
(9)吸毒及精神病患者。