嗎替麥考酚酯分散片有哪些用藥禁忌

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　　預(yù)防器官移植術(shù)后的排異反應(yīng)用藥有很多，其中嗎替麥考酚酯分散片可用于預(yù)防同種腎移植病人排斥反應(yīng)，及治療難治性排異反應(yīng)，嗎替麥考酚酯片可與環(huán)孢素和腎上腺皮質(zhì)激素同時(shí)應(yīng)用。那么，嗎替麥考酚酯分散片有哪些用藥禁忌?

　　嗎替麥考酚酯分散片有哪些用藥禁忌?

　　嗎替麥考酚酯分散片的過敏反應(yīng)已被觀察到。因此，嗎替麥考酚酯片禁用于對(duì)于嗎替麥考酚酯和麥考酚酸有超敏反應(yīng)的患者。接受免疫抑制劑治療的患者，包括聯(lián)合用藥，接受嗎替麥考酚酯片作為部分免疫抑制治療，發(fā)生淋巴瘤及其它惡性腫瘤的危險(xiǎn)性增加，特別是皮膚。危險(xiǎn)性與免疫抑制的強(qiáng)度和療效關(guān)，而與特定的免疫抑制無關(guān)。由于所有病人發(fā)生皮膚癌的危險(xiǎn)性增加，應(yīng)通過穿防護(hù)衣或高防護(hù)因子的防曬霜來限制暴露于陽光和紫外線下。免疫系統(tǒng)的過度抑制可增加對(duì)感染的易感性，包括機(jī)會(huì)致病性感染，致死感染和膿毒病。

　　評(píng)價(jià)嗎替麥考酚酯（MMF）分散片聯(lián)合小劑量激素治療以蛋白尿?yàn)橹鞯膬和�難治性紫癜性腎炎的臨床療效及安全性。方法 選取19例以蛋白尿?yàn)橹鞯碾y治性紫癜性腎炎兒童作為研究對(duì)象，其中5例在MMF治療之前接受腎活檢（輕度系膜增殖性腎炎2 例，中度系膜增殖性腎炎伴新月體形成1例，重度系膜增殖性腎炎1例，局灶節(jié)段性腎小球硬化1例）。潑尼松0.5 —— 1.0 mg/（kg·d），平均0.74 mg/（kg·d），尿蛋白轉(zhuǎn)陰2周后逐漸減量，半月減5 —— 10 mg至5 —— 10 mg/d維持；MMF分散片20 —— 25 mg/（kg·d），2次/d.隨訪1 —— 1.7年。治療期間定期復(fù)查血常規(guī)、尿常規(guī)、腎功能、肝功能以及24 h尿蛋白定量等，治療3 個(gè)月后進(jìn)行療效及安全性評(píng)價(jià)。結(jié)果 MMF分散片聯(lián)合小劑量激素治療前、后24 h 尿蛋白定量和血清白蛋白差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P ＜ 0.01）。治療3 個(gè)月后19 例中完全有效17 例，部分有效2 例。1例應(yīng)用MMF后2個(gè)月合并水痘，1例出現(xiàn)了胃腸道癥狀，2例一過性白細(xì)胞減少。結(jié)論 嗎替麥考酚酯分散片聯(lián)合小劑量潑尼松能有效緩解以蛋白尿?yàn)橹鞯膬和�紫癜性腎炎尿蛋白，改善病情，且近期不良反應(yīng)少，安全性高，依從性好。（參考文獻(xiàn)：趙德安， 畢凌云， 楊達(dá)勝，等。 嗎替麥考酚酯治療以蛋白尿?yàn)橹鞯膬和�紫癜性腎炎療效觀察[J]. 臨床兒科雜志， 2011, 29（4）：328-330.）

　　風(fēng)濕免疫科藥師溫馨提醒：?jiǎn)崽纣溈挤吁テ�禁用于�?duì)于嗎替麥考酚酯和麥考酚酸有超敏反應(yīng)的患者。嗎替麥考酚酯片不能與硫唑嘌呤同時(shí)使用。康德樂大藥房藥品齊全，歡迎到康德樂大藥房購(gòu)買處藥嗎替麥考酚酯片，價(jià)格實(shí)惠，正品保證，詳情歡迎致電400-101-6868咨詢康德樂大藥房藥師。

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