婦女更年期易發(fā)生骨質疏松 癥狀嚴重應藥物治療

    在圍絕經(jīng)期，婦女的健康狀況和自我幸福感較絕經(jīng)前均有所下降，約75%的婦女出現(xiàn)絕經(jīng)相關的癥狀，40%的人癥狀嚴重，影響正常的生活和工作。希望下面這篇文章可以幫助女性朋友緩解圍絕經(jīng)期癥狀，安全度過圍絕經(jīng)期。

　　絕經(jīng)是女性生命進程中必然經(jīng)過的時期，俗稱更年期，平均絕經(jīng)年齡為49歲。從接近絕經(jīng)時出現(xiàn)與絕經(jīng)有關的內分泌學、生物學和臨床特征變化開始，到月經(jīng)最后1年內期間，稱為圍絕經(jīng)期，是女性多事之秋的關鍵期。

　　圍絕經(jīng)期通常持續(xù)4~5年，女性的體力、精力和社會適應能力均有所降低，若再得不到家人的理解，便會使有些中老年女性對生活失去興趣，對自身失去信心，重者甚至會產(chǎn)生思維和語言分離等嚴重精神癥狀，不但給本人和家庭帶來痛苦與不幸，還會影響到工作甚至社會的安定。

　　潮熱出汗是特發(fā)性癥狀

　　女性進入圍絕經(jīng)期后，可出現(xiàn)涉及多器官、多系統(tǒng)的各種各樣的癥狀，有上百種之多，復雜多變，此起彼伏，嚴重影響生活質量。

　　48歲的余女士，既往月經(jīng)規(guī)律，近一年多來月經(jīng)稀發(fā)，伴隨潮熱、夜汗癥狀，每日發(fā)作十余次；潮熱發(fā)作時，常有心悸癥狀，曾經(jīng)數(shù)次在夜間睡眠中或在人多擁擠場合發(fā)作心慌、憋氣，甚至瀕死感，被家人數(shù)次送往急診室。經(jīng)檢查余女士血壓不高、心率不快，多次心電圖檢查未發(fā)現(xiàn)異常，甚至在發(fā)作時心電圖也未發(fā)現(xiàn)異常；再做24小時動態(tài)心電圖、超聲心動、運動平板檢查也未見異常；在患者強烈要求下，做冠狀動脈造影，還是沒發(fā)現(xiàn)明顯異常。余女士生活質量和工作效率明顯下降。

　　經(jīng)詢問病史，患者近一年多來夜間還因大量出汗而醒來，導致睡眠中斷，睡眠質量下降，白天昏昏沉沉、注意力不集中；關節(jié)疼痛，就診骨科、風濕免疫科也未發(fā)現(xiàn)異常；脾氣較年輕時明顯急躁，遇事愛鉆牛角尖，易落淚，家人還曾經(jīng)建議其就診神經(jīng)科、精神科。

　　圍絕經(jīng)期是各種癥狀發(fā)生的高峰。此期雌激素的分泌最不穩(wěn)定，波動最為顯著，體溫調節(jié)中樞紊亂。因此，異常散熱表現(xiàn)的潮熱出汗癥狀成為圍絕經(jīng)期的特征性表現(xiàn)。

　　由于體溫調定點的熱閾值和冷閾值的范圍變窄，環(huán)境溫度的微小變化即可觸發(fā)潮熱的發(fā)生，所以圍絕經(jīng)期婦女既容易怕冷，又容易怕熱，而潮熱出汗癥狀或是引發(fā)或是伴隨心悸、頭痛、頭暈、焦慮、易激惹、抑郁、失眠、骨關節(jié)疼痛等其他圍絕經(jīng)期癥狀，影響正常的生活和工作。

　　圍絕經(jīng)期有五大癥狀

　　中年女性，原本規(guī)律的月經(jīng)變得稀發(fā)，伴隨出現(xiàn)多種多樣的癥狀，涉及多個器官，多次客觀檢查未提示器質性疾病，應該考慮為圍絕經(jīng)期綜合征。特別是出現(xiàn)以下5大癥狀，可以判斷進入了圍絕經(jīng)期：

　　1.月經(jīng)紊亂：月經(jīng)延遲，甚至幾個月才來潮一次，經(jīng)量減少。

　　2.潮熱出汗：這是圍絕經(jīng)期最常出現(xiàn)的癥狀，也是圍絕經(jīng)期的主要特征。

　　3.植物神經(jīng)功能紊亂：情緒不穩(wěn)定，易激動、易怒、易緊張焦慮；注意力不夠集中，記憶力減退；心理敏感性增強等。

　　4.心血管及脂代謝障礙：冠心病、腦血管疾病的發(fā)病率增加。

　　5.腰酸背痛：骨礦含量減少，容易發(fā)生骨質疏松。

　　醫(yī)學研究證明，女性體內有400多個部位的組織和器官有雌激素的受體，激素分泌的量會影響到中樞神經(jīng)遞質之間的平衡關系，導致靶器官發(fā)生生理功能紊亂。如果表現(xiàn)在神經(jīng)系統(tǒng)，女性便會在絕經(jīng)期前出現(xiàn)情緒上的大幅度波動，如易激動、流淚、焦慮、消沉、抑郁、多疑、失眠、記憶力減退、注意力不集中等；若表現(xiàn)在皮膚血管，潮熱出汗等血管舒縮癥狀就非常明顯。雌激素分泌減少還會造成婦女生殖器官黏膜變薄，并由此影響到夫妻性生活的和諧與完美。

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