英利昔單抗治療失敗的RA患者阿達木單抗有效

來源：醫業網作者：百濟瀏覽：發布時間：2006/2/13 9:31:00

   根據2月的《風濕病年鑒》（Ann Rheum Dis 2006;65:257-260）上的一項報告，對英利昔單抗治療無反應或不能耐受的類風濕性關節炎患者，阿達木單抗可能有效。

   希臘約阿尼納大學的Alexandros A. Drosos博士說，雖然依那西普和阿達木單抗是有不同功能模式的不同分子，但是兩者都對英利昔單抗治療失敗的患者有效。Drosos博士及其同事研究了阿達木單抗對由于缺乏有效性（9例患者）或出現不良藥物反應（16例患者）而中斷英利昔單抗治療的類風濕性關節炎患者的安全性和效果。

    作者報告，阿達木單抗治療12周觸痛和腫脹關節計數顯著減少，疼痛評分、患者整體評估和醫生整體評估改善。這些患者的生活質量與繼續接受英利昔單抗治療的患者類似。阿達木單抗組和英利昔單抗（對照）組的不良藥物反應率相當。阿達木單抗組有2例患者由于缺乏功效中斷治療，英利昔單抗組為1例。Drosos博士說：“抗TNF-α拮抗劑治療缺乏功效或反應的原因還不清楚。TNF-α基因有幾種多態性，我們正在研究這種多態性與類風濕性關節炎的臨床表現和對治療的反應的關系。”

    Drosos博士總結說，TNF-α拮抗劑是類風濕性關節炎和其它炎癥性關節病的最有效的療法之一。醫生應該早期識別并迅速使用改善疾病的抗風濕藥－例如甲氨蝶呤+小劑量的潑尼松(7.5 mg/日)進行治療。對治療反應不良的患者，應增加抗TNF治療。

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