長期服用別嘌醇片有何副作用

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　　痛風最重要的生化基礎是高尿酸血癥，得了痛風會很痛苦。別嘌醇片是一種可以治療原發性和繼發性高尿酸血癥，尤其是尿酸生成過多而引起的高尿酸血癥的藥物，那么，長期服用別嘌醇片有何副作用?

　　長期服用別嘌醇片有何副作用?

　　別嘌醇片可用于治療以下疾病：①原發性和繼發性高尿酸血癥，尤其是尿酸生成過多而引起的高尿酸血癥；②反復發作或慢性痛風者；③痛風石；④尿酸性腎結石和（或）尿酸性腎病；⑤有腎功能不全的高尿酸血癥。吃別嘌醇片會有以下的副作用：

　　（1）皮疹：可呈瘙癢性丘疹或蕁麻疹。如皮疹廣泛而持久，及經對癥處理無效，并有加重趨勢時必須停藥。

　　（2）胃腸道反應：包括腹瀉、惡心、嘔吐和腹痛等。

　　（3）白細胞減少，或血小板減少，或貧血，或骨髓抑制，料應考慮停藥。

　　（4）其他有脫發、發熱、淋巴結腫大、肝毒性、間質性腎炎及過敏性血管炎等。

　　（5）國外曾報道數例患者在服用別嘌醇片期間發生原因未明的突然死亡。

　　了解老年人（≥60歲）發生高尿酸血癥的情況及其臨床特點，并探討出現老年高尿酸血癥的相關因素。方 法以2003年在我院進行查體的1500名老年人為研究對象，采用酶法在Bek-manCx-9全自動生化分析儀上測定血尿酸，以血尿酸 440μmol/L為界限，比較分析高尿酸血癥組與尿酸正常組的臨床指標。對影響高尿酸水平的諸多因素進行Logistic多因素回歸分析。結果血尿酸增 高患者的比例為17.6%（264/1500）。尿酸增高組的男比例為256:8.隨各年齡組年齡的增大，血尿酸增高患者的比例、血尿酸、尿素氮、肌酐 及甘油三酯平均值均逐漸增高。與尿酸正常組相比，高尿酸血癥組的脂肪肝、肥胖癥及糖耐量異常的發生率明顯增高（P均＜0.05），代謝綜合征、高血壓、氮 質血癥或腎功能不全及痛風關節炎的發生率明顯增高（P均＜0.01），平均體重、體重指數、腰圍、臀圍及腰/臀比也明顯增高（P均＜0.01），血清膽固 醇、尿素氮、肌酐和餐后2 h血糖水平明顯增高（前者P＜0.05,后三者P均＜0.01）。Logistic多因素回歸分析顯示，腰/臀比、體重指數、血清膽固醇和肌酐水平是影響 血尿酸的主要相關因素。結論老年高尿酸血癥與多種心血管或代謝性疾病相關，腰/臀比、體重指數、血清膽固醇和肌酐水平是影響老年人血尿酸升高的重要相關因素。（參考文獻：劉湘源， 肖玉蘭， 任素琴，等。 老年人高尿酸血癥調查及影響因素分析[J]. 中華風濕病學雜志， 2005, 9（05）：280-283.）

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