導讀：熊去氧膽酸片作為一種溶解膽固醇性結石的藥物，因具有較強的利膽作用而廣泛用于多種肝病的治療。國內外學者發現熊去氧膽酸具有治療脂肪肝的療效，可降低ALT、AST，明顯緩解脂肪肝癥狀，改善脂肪肝的影像學表現，且不良反應輕微。

　　瘀膽型肝炎以黃疸及皮膚瘙癢為主要癥狀，若不及時治療，長期高膽紅素血癥導致肝細胞液性壞死和凝固性壞死可演變成慢性重型肝炎。而熊去氧膽酸片和中藥合用治療瘀膽型肝炎則有更好的療效。

　　現代醫學認為，瘀膽型肝炎中黃疽的形成機理主要是肝細胞對膽酸攝取、排泄和轉運功能障礙，以致膽汁成分(膽紅素、膽鹽等)在血液中潴留，而熊去氧膽酸片可增加毛細膽管碳酸鹽的分泌，從而可促進膽汁分泌，增加膽汁流量，促進膽汁酸排泄。證據顯示熊去氧膽酸片有3個主要的作用模式：①通過拮抗具有細胞毒性的疏水膽酸對膽管上皮細胞起保護作用；②刺激肝膽管的分泌作用：③通過抑制膽酸誘導的細胞凋亡保護肝細胞。因此熊去氧膽酸具有明顯的利膽、退黃、保肝作用。

　　淤膽型肝炎屬中醫黃疸范疇。其病因病機為肝膽被濕熱毒邪所侵，氣血不通，膽汁不循常道，泛溢肌膚為黃疸。如《臨證指南》謂：陽黃之作，濕從熱化，淤熱在里，膽熱溢瀉所致。金錢草、郁金、大黃具有疏肝利膽、清熱利濕、退黃之功效；赤芍、丹參、三七活血化淤、疏通微循環，臨床資料證明：膽汁淤積時血漿血栓素B2和前列腺素代謝產物6酮的同類質可使黃疸加深或持久不退，所以降低血漿血栓素B2含量有助消退黃疸而中藥赤芍、丹參、三七均可抑制血栓素A2生成，降低血漿血栓素B2水平，故有良好的退黃作用。

　　中西藥聯合應用，兩者相輔相成，加強了利膽退黃效果。因此熊去氧膽酸片和中藥合用治療瘀膽型肝炎則有更好的療效。

　　百濟藥師溫馨提醒：熊去氧膽酸片的毒性和副作用比鵝去氧膽酸小，一般不引起腹瀉，其他偶見的不良反應有便秘、過敏、頭痛、頭暈、胰腺炎和心動過速等。患者朋友在服用熊去氧膽酸片時應該結合相關注意事項，選擇使用熊去氧膽酸片。

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