拉米夫定副作用嚴重不嚴重呢？

來源：百濟藥房藥訊作者：百濟動態瀏覽：發布時間：2013/3/25 7:36:00

導讀：拉米夫定副作用嚴重嗎？拉米夫定是目前在臨床上用于治療乙肝效果較為顯著的藥物之一。那么，在乙肝的治療中，會出現拉米夫定副作用嗎？

拉米夫定副作用是否存在？有的人聽說由于拉米夫定副作用因此拉米夫定只能用5年。事實上，拉上夫定只能用5年的說法是不確切的，只要有效就可以繼續使用。因為此藥基本沒有什么毒副作用。長期應用應該不會有什么問題。只是此藥應用的時期還不夠長，10年、20年，甚至終生應用的經驗還沒有。

另外，拉米夫定長期應用確實會因病毒產生變異而耐藥，主要表現為原來陰性的乙型肝炎病毒DNA又轉陽了，原來正常的轉移酶又升高了。國內外的資料均證明，耐拉米夫定的乙型肝炎病毒對阿德福韋還是敏感的，耐拉米夫定的乙型肝炎患者應用阿德福韋還是有效的。

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    拉米夫定長期治療可顯著延緩HBeAg陽性慢性乙肝患者疾病進展(P<0.005)，減少肝硬化肝癌的發生。有學者研究觀察了拉米夫定治療HBeAg陽性慢性乙肝患者5年的長期療效。研究結果顯示，拉米夫定可持續抑制病毒復制，持續維持ALT復常，HBeAg血清學轉換率隨治療時間的延長而提高，HBeAg血清學轉換持續的患者比例高。

    雖然拉米夫定治療乙肝的效果明顯，但采用拉米夫定治療6個月以上者可以發生乙肝病毒變異。治療1年后，乙肝病毒變異的發生率為低，且隨著治療時間的延長，變異出現率升高。

    最近的研究表明，拉米夫定耐藥發生率呈下降趨勢。有研究指出，拉米夫定的耐藥率為6%～13%。有學者認為，對耐藥的評估與檢測方法、判定標準、患者依從性以及不同患者的選擇密切相關。通過提高患者的依從性，早期治療和早期檢測，可以很好地預測和管理耐藥的發生。

    百濟藥師溫馨提醒：目前是市面上，拉米夫定主要有賀甘定、賀普丁。詳細了解拉米夫定副作用、價格，可致電400—101—6868.