干擾素α1b注射液聯(lián)合黃芪治療慢性乙型肝炎臨床研究

   慢性乙型肝炎是嚴(yán)重危害人們身體健康的常見病、多發(fā)病 ,由此演變而成的肝硬化、肝癌是導(dǎo)致病人死亡的主要原因。目前對乙型肝炎病毒尚缺乏有效的治療方法 ,干擾素對其有確切療效。干擾素α1b注射液用于治療慢性乙型肝炎、丙型肝炎和毛細(xì)胞白血病，價格實(shí)惠，百濟(jì)新特藥房實(shí)體連鎖經(jīng)營。

　　慢性乙型肝炎是嚴(yán)重危害人們身體健康的常見病、多發(fā)病 ,由此演變而成的肝硬化、肝癌是導(dǎo)致病人死亡的主要原因。目前對乙型肝炎病毒尚缺乏有效的治療方法 ,干擾素對其有確切療效。干擾素α1b注射液用于治療慢性乙型肝炎、丙型肝炎和毛細(xì)胞白血病，價格實(shí)惠，百濟(jì)新特藥房實(shí)體連鎖經(jīng)營。

　　研究干擾素α1b注射液聯(lián)合黃芪治療慢性乙型肝炎的療效。方法 全部59例患者隨機(jī)分為干擾素聯(lián)合黃芪治療組30例，單用干擾素對照組29例。結(jié)果：治療組和對照組的HBeAg、HBV-DNA轉(zhuǎn)陰率差異均無顯著性(P>0.05)。結(jié)論：干擾素聯(lián)合黃芪治療慢性乙型肝炎的療效并不明顯優(yōu)于單用干擾素治療。

　　運(yùn)用干擾素α1b注射液聯(lián)合黃芪治療慢性乙型肝炎取得了較滿意效果，現(xiàn)報(bào)告如下。

　　全部病例來源于我科門診或住院患者。入選患者均符合《病毒性肝炎防治方案》2000年西安會議標(biāo)準(zhǔn)。所有59例患者的HBeAg和HBV-DNA均為陽性，且均符合干擾素應(yīng)用指征。將患者隨機(jī)分為兩組:單用干擾素的對照組，共29例，；干擾素聯(lián)合黃芪的治療組30例。

　　治療方法 治療組:運(yùn)德素(重組人干擾素α1b注射液，北京三元基因工程有限公司提供，生產(chǎn)批號20010108)50μg，每日1次肌注，20天后改為隔日1次，療程半年;黃芪20ml+10%葡萄糖液250ml，每日1次，共1個月。對照組:僅用α1b干擾素。用法、劑量、療程同治療組。其他一般綜合治療(保肝、降酶等)均相同。治療結(jié)果經(jīng)卡方檢驗(yàn)，治療組和對照組的HBeAg和HBV-DNA陰轉(zhuǎn)率之間差異無顯著性(P>0.05)。本組資料顯示:治療結(jié)束后6個月隨訪，治療組HBeAg轉(zhuǎn)陰率為50.00%，HBV-DNA轉(zhuǎn)陰率53.33%，雖高于對照組(分別為41.38%，44.82%)，但差異均無顯著性(P>0.05)。本試驗(yàn)的結(jié)論同傅英蘭等的試驗(yàn)結(jié)果矛盾。

　　干擾素目前仍為抗病毒的一線用藥，HBV-DNA轉(zhuǎn)陰率在20%～50%左右。黃芪主要成分為二羥基二甲基異黃酮和熊竹素等，黃芪的免疫促進(jìn)作用能增強(qiáng)網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)和吞噬細(xì)胞的吞噬功能，促進(jìn)淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化率，提高細(xì)胞內(nèi)cAMP的濃度，誘導(dǎo)干擾素的增加，從而啟動抗病毒和促進(jìn)細(xì)胞免疫功能的作用，有文獻(xiàn)報(bào)道黃芪可以使乙型肝炎患者CD3 + ，CD4 + ，CD4 + /CD8 + 指標(biāo)明顯上升，使CD8 + 細(xì)胞的活 性降低，理論上似可提高干擾素療效，但本試驗(yàn)結(jié)果并不支持該推測。

因此，干擾素α1b注射液聯(lián)合黃芪治療慢性乙型肝炎的療效并不明顯優(yōu)于單用干擾素治療。

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