扶正化瘀膠囊治療慢性肝纖維化患者39例的研究

來(lái)源：百濟(jì)藥房藥訊作者：百濟(jì)動(dòng)態(tài) 瀏覽：發(fā)布時(shí)間：2012/1/11 9:39:00

    肝纖維化是由于各種慢性肝病進(jìn)展中肝內(nèi)纖維生成和降解失去平衡，使過(guò)量的膠原在肝內(nèi)沉積所致，可發(fā)展為肝硬化。因此，抗纖維化治療對(duì)慢性肝病的進(jìn)展尤為重要。本研究中，李偉等人于2006年3～10月應(yīng)用扶正化瘀膠囊治療慢性肝纖維化患者39例，結(jié)果如下：

    方法選取血清肝纖維化指標(biāo)(透明質(zhì)酸、層粘連蛋白、III型前膠原和IV型膠原)異常的慢性肝病患者78例，隨機(jī)分成對(duì)照組和治療組各39例，對(duì)照組給予口服水飛薊素210mg／d，治療組在此基礎(chǔ)上加用口服扶正化瘀膠囊9粒／d，共24周，對(duì)兩組進(jìn)行比較，評(píng)價(jià)治療前后患者臨床癥狀和肝纖維化血清指標(biāo)恢復(fù)情況，同時(shí)記錄不良反應(yīng)。結(jié)果治療組有效率達(dá)79．5％，對(duì)照組為48．7％，兩組比較有顯著性差異，且無(wú)明顯不良反應(yīng)。結(jié)論扶正化瘀膠囊抗纖維化治療安全、有效。

    目前認(rèn)為肝纖維化是一個(gè)動(dòng)態(tài)過(guò)程，是可逆性病變，阻斷、抑制、逆轉(zhuǎn)肝纖維化是治療慢性肝病的重要目標(biāo)。防治肝纖維化策略主要包括：去除病因；抑制炎癥反應(yīng)；抑制肝星狀細(xì)胞活化，促進(jìn)其凋亡；抑制細(xì)胞外基質(zhì)的合成，促進(jìn)其降解。

    劉平教授曾提出“西醫(yī)抗肝纖維化治療”的研究是著眼于發(fā)病機(jī)制的某個(gè)關(guān)鍵環(huán)節(jié)，這種尋求單環(huán)節(jié)阻斷的治療方法難以與肝纖維化的復(fù)雜病理機(jī)制相適應(yīng)；而相關(guān)細(xì)胞因子的雙刃劍樣作用及結(jié)締組織全身分布與臟器特異性之間也存在著難以克服的矛盾。的確，經(jīng)過(guò)二十余年的臨床與實(shí)驗(yàn)研究，中藥在肝纖維化治療中的療效和地位已得到認(rèn)可，已成為我國(guó)肝病研究領(lǐng)域的熱點(diǎn)。中醫(yī)抗肝纖維化的治則是活血化瘀、軟堅(jiān)消結(jié)。扶正化瘀膠囊是較有代表性的中藥復(fù)方制劑之一，其由丹參、發(fā)酵蟲(chóng)草菌粉、桃仁、五味子等6種中藥組成，具有扶正補(bǔ)虛，活血祛瘀，益精養(yǎng)肝之功效，通過(guò)降解吸收細(xì)胞外基質(zhì)，阻抑肝纖維化啟動(dòng)，具有明顯抑S]qHSCs的活化、增殖，并促進(jìn)其凋亡等多環(huán)節(jié)、多層次、多靶點(diǎn)的綜合藥理學(xué)作用，充分發(fā)揮抗纖維化作用。

    李偉的研究提示，扶正化瘀膠囊具有較好的抗纖維化作用，與國(guó)內(nèi)的相關(guān)研究結(jié)果一致，而且較為經(jīng)濟(jì)，服用方便，不良反應(yīng)少且輕微，值得臨床推廣應(yīng)用。

    本文參考來(lái)源：《首都醫(yī)藥》 2011年06期天津市傳染病醫(yī)院李偉李穎《扶正化瘀膠囊抗纖維化治療療效觀察》

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