扶正化瘀膠囊治療86例肝纖維化臨床研究

來(lái)源：百濟(jì)藥房藥訊作者：百濟(jì)動(dòng)態(tài) 瀏覽：發(fā)布時(shí)間：2011/12/5 11:40:00

    據(jù)世界衛(wèi)生組織的調(diào)查統(tǒng)計(jì)，目前在中國(guó)就有1.2億的乙肝病毒攜帶者，其中確診慢性乙肝病毒性肝炎患者就高達(dá)3000千萬(wàn)左右。近年來(lái)臨床研究證實(shí)，血清中HA、PC—III、LN、IV—C的含量水平與慢性肝病的肝纖維化程度呈正相關(guān)關(guān)系，因此，可在臨床上診斷肝纖維化的可靠血清指標(biāo)。臨床上現(xiàn)已有多種抗肝纖維化藥物的應(yīng)用，但各種藥物的療效卻是不盡相同，我們采用扶正化瘀膠囊治療慢性乙型肝炎肝纖維化患者86例，取得了較好的效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

    選自2009年11月一2010年12月在我院門診及住院治療的慢性乙型肝炎伴肝纖維化患者共86例，隨機(jī)分為兩組，其中治療組43例，男35例，女8例，年齡35—65歲，病程5—19年；對(duì)照組43例，男33例，女lO例，年齡32—60歲，病程4—16年；兩組患者在年齡，性別，病程等方面無(wú)差異性(P>0.05)，具有可比性。

    對(duì)照組給予一般護(hù)肝治療：復(fù)方益肝靈、護(hù)肝片、Vitmin C、門冬酸鉀鎂、肌苷等；治療組在此基礎(chǔ)上加服扶正化瘀膠囊(主要成分：丹參、蟲草菌絲、七葉膽、松花粉、五味子、桃仁等，上海黃海制藥)，用法：每次3粒，3次，d，一療程12周，總療程為24周。

    治療前后肝纖維化指標(biāo)變化的比較治療24周后，治療組透明質(zhì)酸(HA)、III型前膠原(Pc—III)、層黏蛋白(LN)、Iv型膠原(IV—c)等肝纖維化指標(biāo)較治療前改善明顯，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01)；且治療后上述指標(biāo)均明顯優(yōu)于對(duì)照組(P<O.01)；對(duì)照組肝纖維化指標(biāo)有所改善，但無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異( O.05)。

    不良反應(yīng)在臨床觀察期間，86例患者中有2例(治療組、對(duì)照組各1例)出現(xiàn)輕度惡心，納差，持續(xù)2—3d，在堅(jiān)持服藥后癥狀緩解。結(jié)束觀察實(shí)驗(yàn)后，測(cè)患者凝血指標(biāo)，均未見明顯異常。

    中醫(yī)認(rèn)為，血瘀阻滯是是肝病肝纖維化發(fā)生的基本因素，正氣虧虛又是肝病形成的基本條件。扶正化瘀膠囊內(nèi)含的丹參、桃仁成分可起到活血祛瘀作用，另外其中的蟲草菌絲可益精氣、補(bǔ)虛損，七葉膽可起到清熱解毒、松花粉起到益氣潤(rùn)燥的作用，五味子則具有斂肝的作用H。

    慢性乙型肝炎伴常有肝纖維化的發(fā)生，肝纖維化又是多數(shù)慢性。肝病的基本病理變化，隨著病情進(jìn)展可發(fā)展為肝硬化、肝癌，嚴(yán)重威脅著人們的生命健康。因此，阻止肝纖維化的發(fā)生、發(fā)展對(duì)慢性肝病的治療及預(yù)后具有重要意義。

    既往的實(shí)驗(yàn)研究亦發(fā)現(xiàn)，在應(yīng)用扶正化瘀膠囊治療四氯化碳、二甲基硝胺誘導(dǎo)的大鼠肝纖維化模型實(shí)驗(yàn)中顯示，扶正化瘀膠囊可起到顯著促進(jìn)肝竇毛細(xì)血管化的逆轉(zhuǎn)，抑制肝纖維化的形成，保護(hù)肝細(xì)胞，改善肝功能的重要作用。本研究亦表明扶正化瘀膠囊可以明顯的改善患者肝纖維化指標(biāo)。因此可認(rèn)為，扶正化瘀膠囊在治療慢性乙肝纖維化的臨床應(yīng)用中效果顯著，值得廣泛推廣。

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