脂肪肝以肝臟腫大、肝區(qū)隱痛不適、體形肥胖、舌質(zhì)淡紅、舌苔白膩等癥為主。臨癥之時(shí)應(yīng)首先辨別虛實(shí)主次。若見形體肥胖、倦怠乏力、納差腹脹等為虛癥;若見肝區(qū)疼痛、脹滿不適、舌質(zhì)紫暗、苔白膩為實(shí)證。治療以標(biāo)本兼顧、辨清虛實(shí)主次為要,同時(shí)注意利濕化痰活血祛淤。
臨床上中醫(yī)對(duì)脂肪肝的治療主要有4種辯證與分型方法①濕熱蘊(yùn)結(jié),系因濕熱蘊(yùn)結(jié)、肝失調(diào)達(dá)、疏泄失職所致,治則清熱利濕,疏肝化痰,可用龍膽瀉肝湯加減;②痰淤阻滯,系由痰濕阻滯日久致氣滯血淤所為,治則祛濕化痰,活血通絡(luò),方用溫膽湯和桃紅四物湯加減③肝脾氣虛,系因肝脾氣虛,功能減退所致,治則益氣健脾,養(yǎng)肝理氣,方用補(bǔ)中益氣湯和四逆散加減④肝腎虧虛,系因肝腎精血不足,致肝失調(diào)達(dá)所致,治則養(yǎng)肝益腎,補(bǔ)益精血,方用左歸丸加減。