飲食療法對于各種糖尿病性脂肪肝的治療均至為重要。部分輕癥2型糖尿病病例單純控制飲食即可奏效，重癥病例在應用藥物治療的同時，也必須嚴格配合飲食治療，才能取得理想療效。飲食治療的要點為低熱量、低脂肪和高纖維素，糖類可占總熱量的60%左右，低糖類飲食不利于改善2型糖尿病患者的胰島素抵抗。蛋白質的攝入量應豐富，動物蛋白不低于總熱量的33%，同時補充一定量豆類蛋白。但合并糖尿病腎病者每日每千克體重蛋白質攝入量應限制在1.0克之內，以減輕腎臟負擔。

    此外，糖尿病性脂肪肝患者應稱重計算飲食，不用糖或糖醋烹調，禁食純糖類食品，嚴格按規定數量攝入食品，不隨意添加其他食品，并且需終身進行飲食控制。

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