飯后血糖檢測不容忽視

　　一般醫生都會要求糖尿病患者檢測空腹和餐后2小時的血糖水平。不少患者就問醫生：只檢查空腹血糖不就行了嗎？為什么還要檢查餐后2小時的血糖？是不是增加患者的經濟負擔？那么到底是空腹血糖重要，還是餐后2小時血糖重要呢？我們的回答是：兩者都重要。因為大量臨床觀察發現，餐后高血糖與糖尿病的心血管合并癥有著密切的相關性。餐后血糖越高，發生心絞痛、心肌梗死和中風的機會就越高。而且，餐后血糖高，糖尿病微量蛋白尿和糖尿病視網膜病變的發生率也會增高。餐后高血糖使凝血活性增加，患者發生血栓性病變的危險性也會增加。

　　對2型糖尿病患者來說，了解餐后血糖的意義更大。首先，餐后高血糖經常是2型糖尿病發病前最早出現的一個臨床指征。當患者餐后2小時的血糖達到7.8～11.1mmol/L時，醫生會診斷其為糖耐量減低（IGT）。IGT是發展為2型糖尿病的一個重要階段，是介于正常與糖尿病之間的中間狀態。如能早發現并盡早在IGT階段進行干預，則有望減少其發展為糖尿病的百分比。事實上，IGT呈隱襲過程時，就可導致血管內皮細胞損傷。這就是為什么很多人直至出現了心腦血管疾患后，才發現自己原來有糖尿病的原因。對已經得了2型糖尿病的患者來說，將餐后血糖值控制在正常范圍以內，對防止日后出現糖尿病大血管和微血管合并癥有重要意義。

　　餐后血糖值可以為糖尿病的出現提供信號指示，如果餐后血糖值長期處在異常的范圍之內，那么就會出現白內障、神經病、腎臟病、心臟病等等。糖尿病餐后血糖值的檢驗跟空腹血糖值的檢驗一樣重要!下面百濟藥師提供幾個降低糖尿病餐后血糖值招數。

　　第一招：每天可以制定出超過3餐的飲食計劃，不能一次吃太多，也不能不吃或者吃得很少，同時，在兩餐之間可以適當吃一些水果，以及吃一些可以當水果吃的蔬菜也是可以的。

　　第二招：若餐后血糖值控制仍不夠滿意，可以用α-糖苷酶抑制劑,可延緩食物在腸道中的吸收,起到降低餐后血糖值目的。另外使用瑞格列奈和那格列奈，可刺激胰島素分泌,也可降低餐后血糖值。該類藥物不僅療效好,即使單獨使用也不會導致低血糖發生。這些藥可以采用小劑量藥物進行干預,效果會更好。

　　第三招：除了飲食控制和藥物治療外，還要持之以恒地運動，患餐后血糖值比較高的患者，可以每天運動30分鐘以上。同時減肥輕身,特別是減少腹部脂肪,是防治餐后血糖升高的根本措施。

　　百濟藥師溫馨提醒：希望糖尿病病人能做到每天測一次血糖。對于糖化血紅蛋白，1型糖尿病需要注射胰島素，一年最好能測4次糖化血紅蛋白，2型糖尿病患者最少一年測兩次。