正確認(rèn)識(shí)胰島素及注射前準(zhǔn)備

    胰島素是由身體內(nèi)的胰腺制造的。胰島素象是一把鑰匙，幫助打開細(xì)胞上的特殊的大門，使葡萄糖進(jìn)入細(xì)胞，而被利用產(chǎn)生能量。 

    糖尿病治療中的胰島素治療 
    胰島素治療是控制高血糖的最有效手段之一，理想的胰島素治療應(yīng)接近生理性胰島素分泌的模式：基礎(chǔ)胰島素+餐時(shí)胰島素。1型糖尿病患者需依賴胰島素維持生命，也必須使用胰島素治療才能控制高血糖。2型糖尿病患者雖然不需要胰島素來維持生命，但由于口服降糖藥的實(shí)效和出現(xiàn)口服藥物使用的禁忌癥時(shí)，仍需要使用胰島素控制高血糖，以減少糖尿病急、慢性并發(fā)癥發(fā)生的危險(xiǎn)。在某些時(shí)候，尤其是病程較長(zhǎng)時(shí)，胰島素治療可能變成最佳的、甚至是必需的保持血糖控制措施。 
   

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    常見的胰島素輸注工具 
    目前我們最常用的胰島素輸注主要有胰島素注射筆、筆用針頭、胰島素專用注射器。 

    胰島素注射前的準(zhǔn)備 
    我們建議廣大糖尿病患者朋友從以下幾個(gè)方面來為胰島素注射做準(zhǔn)備：

    心理準(zhǔn)備 
    通常，糖尿病患者對(duì)胰島素的注射都會(huì)存在一些心理障礙（焦急、恐懼、擔(dān)心等）因此，在注射胰島素之前，應(yīng)進(jìn)行適當(dāng)?shù)男睦硎鑼?dǎo)，幫助患者克服心理障礙。 

    •兒童:對(duì)較小的孩子，可采用注意力轉(zhuǎn)移的方法，而對(duì)于較大的孩子，認(rèn)知行為的治療（CBT）會(huì)產(chǎn)生較好的效果。CBT包括放松訓(xùn)練、引導(dǎo)性想象、逐級(jí)暴露、積極暴露、積極的行為演練/模仿和強(qiáng)化/驅(qū)動(dòng)計(jì)劃 

    •青少年：應(yīng)鼓勵(lì)所有患者（尤其是青少年）表達(dá)他們對(duì)注射的感覺，尤其挫折感和內(nèi)心的矛盾 

    •成人：HCP應(yīng)強(qiáng)調(diào)糖尿病是一個(gè)進(jìn)展性疾病，胰島素治療并非治療失敗的標(biāo)志。可采用靈活、生動(dòng)、多樣的形式，強(qiáng)調(diào)規(guī)范胰島素注射的短期和長(zhǎng)期益處，改善生活質(zhì)量。 

    注射準(zhǔn)備 
    提前30分鐘取出胰島素，在室溫下回暖 

    胰島素注射前30分鐘，應(yīng)提前將胰島素從冰箱內(nèi)取出，置于室溫下回暖。待胰島素的溫度接近室溫時(shí)再進(jìn)行注射。這樣可避免因胰島素溫度過低，而導(dǎo)致的注射后不適感。 

    核對(duì)胰島素和胰島素筆芯 
    •核對(duì)胰島素的劑型； 

    •弄清胰島素的濃度和劑量：每支胰島素筆芯的含量3ml含300 IU胰島素，即0.1ml含10 IU胰島素； 

    •使用前，必需檢查筆芯中的藥液性狀，并確認(rèn)在有效期內(nèi)； 

    •確保胰島素筆內(nèi)有足夠的胰島素量，請(qǐng)嚴(yán)格遵守如下準(zhǔn)則。 
    注射預(yù)混胰島素前，因確保胰島素筆芯中的預(yù)混胰島素大于12 IU，如此才能保證剩余胰島素能被充分混勻。如果不足12 IU，請(qǐng)及時(shí)更換新筆芯； 
    當(dāng)所需注射的胰島素單次劑量。40 IU時(shí)，建議分次注射； 

    •檢查胰島素筆芯有無(wú)破損和漏液

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