導(dǎo)讀：1型糖尿病又叫青年發(fā)病型糖尿病，是由于病友體內(nèi)胰腺產(chǎn)生胰島素的細(xì)胞已經(jīng)徹底損壞，從而完全失去了產(chǎn)生胰島素的功能。隨著胰島素的發(fā)展和應(yīng)用，1型糖尿病患者同樣可以享受與正常人一樣的健康生活。

1型糖尿病自身絕對(duì)不能分泌胰島素因此需要終身使用外來(lái)胰島素治療；1型糖尿病一直被描述成一種自身免疫疾病——身體的免疫系統(tǒng)攻擊胰腺中的胰島細(xì)胞并最終破壞它們制造胰島素的能力沒(méi)有胰島素身體就不能將葡萄糖轉(zhuǎn)化成能量因此1型糖尿病患者必須注射胰島素才能存活。一型糖尿病胰島β細(xì)胞被破壞達(dá)80%以上，病人出現(xiàn)糖尿病癥狀。導(dǎo)致胰島β細(xì)胞大量破壞的原因可能是遺傳與環(huán)境因素相互作用引發(fā)特異性自身免疫反應(yīng)選擇性破壞胰島b細(xì)胞。因?yàn)橐葝uβ細(xì)胞絕大部分被破壞，任何刺激胰島素分泌的因素都不能促使b細(xì)胞合成與分泌胰島素，胰島素絕對(duì)缺乏，易發(fā)生酮癥，必需使用胰島素治療。

 

1型糖尿病的胰島素治療目標(biāo)是保證患者有良好的生活質(zhì)量（即盡可能避免嚴(yán)重的低血糖事件）和滿意控制代謝水平（即積極預(yù)防糖尿病并發(fā)癥）。最恰當(dāng)?shù)囊葝u素治療方案是三餐前注射短效胰島素以控制餐后高血糖及注射一次（有時(shí)需要兩次）長(zhǎng)效胰島素以維持餐間及夜間的血糖水平。胰島素類似物與傳統(tǒng)的胰島素相比具有藥代動(dòng)力學(xué)上的優(yōu)勢(shì)，如lispro或aspart胰島素具有超短效的活性，glargine或detemir胰島素能模擬基礎(chǔ)胰島素特性。

 

無(wú)論采用何種胰島素治療方案，患者都應(yīng)該首先接受特殊的宣教，并學(xué)會(huì)定期自行監(jiān)測(cè)血糖，以及時(shí)調(diào)整治療方案，推動(dòng)血糖達(dá)標(biāo)。這是傳統(tǒng)的治療方法，新的治療方法突破了傳統(tǒng)方法的各種不便，現(xiàn)在新型的治療方法是通過(guò)細(xì)胞移植法治療1型糖尿病。但是該新型的治療方法因?yàn)榧夹g(shù)尚未達(dá)到很成熟的階段，所以運(yùn)用得不是很廣泛。

 

預(yù)防1型糖尿病，首先要在意識(shí)上有認(rèn)識(shí)，最重要的措施是對(duì)公眾的健康教育，提高全社會(huì)對(duì)糖尿病危害的認(rèn)識(shí)，教育對(duì)象不僅是1型糖尿病患者和家屬，還著眼于以預(yù)防為目的的公共教育，使整個(gè)社會(huì)提高對(duì)糖尿病危害的認(rèn)識(shí)以改變不良的生活方式。

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