硫辛酸膠囊,糖尿病神經病變用藥新選擇

　　硫辛酸膠囊是國家食品藥品監督管理局批準了的糖尿病并發癥治療新藥，可用于治療糖尿病神經病變引起的感覺異常。硫辛酸膠囊通過口服給藥，為國內廣大受糖尿病并發癥折磨的患者帶來了新的治療方案。

　　糖尿病神經病變（Diabetic Peripheral Neuropathy，DPN）是一種進程緩慢、不可逆轉的糖尿病并發癥，發病率達60%至90%，以涼、麻、灼痛等感覺異常為主要癥狀，痛苦指數極高，也是糖尿病患者截肢的主要原因之一。目前的降糖、營養神經及對癥處理等治療手段缺乏特異性和有效性，既不能有效避免DPN的發生，也無助于逆轉DPN病程進展。

　　一般認為，糖尿病患者長期高血糖造成微血管內皮病變，導致神經缺血、缺氧，氧化應激增強，引發神經損傷。隨著對DPN發病機制研究的深入，最新研究表明，線粒體電子傳遞呼吸鏈超氧化物產生過多是高血糖介導的組織損傷途徑激活的主要原因，也是導致包括DPN在內的糖尿病慢性并發癥的共同機制。因此，阻斷線粒體內氧化應激與降低細胞內超氧化物水平是治療DPN最為理想的途徑。

　　硫辛酸，具有親水親脂的兩性理化性質，可自由出入線粒體，是一種強抗氧化劑，作為丙酮酸脫氫酶和α-戊二酸脫氫酶-線粒體酶系復合物的輔助因子發揮作用。在生物體內可轉化為還原型二氫硫辛酸，兩者均為強抗氧化劑，可清除自由基，阻斷神經內氧化應激，增加神經營養血管內血流量與增強Na+/K+-ATP酶活性。獨特的藥理機制決定了硫辛酸治療糖尿病周圍神經病變的療效優勢與應用潛力。

　　新上市的硫辛酸膠囊，將憑借“國內首家上市的口服硫辛酸制劑”的身份，填補國內糖尿病周圍神經病變口服制劑的空白，有望成為糖尿病用藥市場不久后的又一顆新星。

　　百濟藥師溫馨提醒：硫辛酸在歐美等國一直作為營養補充劑被廣泛使用，但是國內食品法規并不允許，在國內硫辛酸僅批準用于糖尿病的治療。目前，該產品在國內醫院市場尚未有十分大的突破，其在2009年樣本醫院監測的用藥金額僅在3000萬元左右。而已經獲批上市的2只硫辛酸膠囊目前也仍處于市場開發培育階段。