扶正化瘀膠囊專題 >> 扶正化瘀膠囊抑制慢性肝炎纖維化的研究
扶正化瘀膠囊抑制慢性肝炎纖維化的研究
- 來源： 百濟(jì)新特藥房網(wǎng) 發(fā)布時(shí)間：2011-12-7 8:45:42
扶正化瘀膠囊是由復(fù)雜成分組成的中藥復(fù)方。通過對(duì)多種肝損傷、肝纖維化體內(nèi)模型的反復(fù)藥理試驗(yàn)，體外和體內(nèi)外結(jié)合的肝臟主要相關(guān)細(xì)胞(肝星狀細(xì)胞、肝細(xì)胞、成纖維細(xì)胞、Kupff細(xì)胞)功能影響的試驗(yàn)，臨床慢性乙肝纖維化和肝硬化的初步治療觀察，結(jié)合細(xì)胞外基質(zhì)(ECM)，影響膠原代謝的部分細(xì)胞因子、膠原酶、肝功能等關(guān)鍵指標(biāo)的細(xì)胞分子水平的檢測，充分表明扶正化瘀膠囊有顯著的抗纖維化、逆轉(zhuǎn)肝纖維化的作用。
扶正化瘀膠囊作用機(jī)制主要有：拮抗肝星狀細(xì)胞(HSC)的活化，抑制旁分泌和自分泌對(duì)HSC活化的影響，影響膠原代謝的酶活性時(shí)，促進(jìn)膠原的降解，抗肝竇Cap化，抗肝損傷，保護(hù)肝細(xì)胞等。ECM 主要有膠原、糖蛋白和蛋白多糖，HA、PIllP、Ⅳ型膠原分別為膠原、糖蛋白和蛋白多糖3種ECM 的成分，所以動(dòng)態(tài)觀察血清中含量的變化能反映肝纖維化情況。各種肝病時(shí)HA、IV型膠原皆有不同程度升高，其值在肝硬化時(shí)達(dá)最高峰，說明HA、IV型膠原能反映肝纖維化程度，這些指標(biāo)判斷慢性肝炎肝纖維化程度有一定的參考價(jià)值。
郭永琳等治療組患者治療后HA、PⅢP、IV型膠原及肝功能均有顯著改善，說明扶正化瘀膠囊不僅能有效地促進(jìn)慢乙肝患者的肝功能恢復(fù)，而且對(duì)其顯著升高的纖維化血清學(xué)指標(biāo)呈現(xiàn)明顯的改善效果，提示可能與抑制慢性乙肝肝內(nèi)結(jié)締組織合成的異常亢進(jìn)及促進(jìn)肝內(nèi)結(jié)締組織的分解代謝有關(guān)，這對(duì)阻止慢性乙肝纖維化的進(jìn)展，抑制或延緩肝硬化的形成具有重要的價(jià)值。然而血清HA、PIlP、1V型膠原還受著其他因素的影響，并且在纖維化相對(duì)靜止時(shí)難以反映肝臟已有的纖維化程度。
近年來，門脈直徑大小和非創(chuàng)傷性鯽 Tc—MIBI直腸一門脈顯像觀察H／L比值可反映門脈壓力狀況，作為早期預(yù)報(bào)纖維化的指標(biāo)已有不少報(bào)道，有資料表明肝組織慢性化程度與門脈壓力變化趨勢一致。郭永琳等研究治療組11例患者經(jīng)1個(gè)療程的扶正化瘀膠囊治療后H／L有不同程度的改善，而對(duì)照組下降不明顯。表明治療后肝組織的慢性化程度得以改善，從而門脈壓力也下降，阻止了慢性肝炎進(jìn)一步向肝硬化方向發(fā)展，減少了出血機(jī)會(huì)；也提示：慢性肝炎纖維化及亞臨床門脈壓力升高可能是逆轉(zhuǎn)的，故抗纖維化治療非常重要。
參考資料來源：現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志 郭永琳等
TAG：扶正化瘀膠囊 慢性肝炎 纖維化
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